[여성간호학 A+] 유산 케이스(계류유산)_간호과정

소개글

"[여성간호학 A+] 유산 케이스(계류유산)_간호과정"에 대한 내용입니다.

간호진단 5개(우선순위)
간호과정 2개
#1. 자궁의 수축과 관련된 급성 통증
#3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
실습 시 작성한 케이스 보고서입니다. 실제 사례 대상자분의 정보조사를 통해 작성하였으며
꼼꼼하고 섬세합니다.
교수님께 큰 칭찬받은 컨퍼런스용 케이스 자료로 좋은 정보가 많이 기재되어있음을 자부하는 자료입니다~ 간호학과 모든 실습 A+받았으며 상기 케이스 과제 감점 없었습니다ㅎㅎ..!
필요하신 분 유용히 사용하시길 바랍니다!!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료 및 간호
6. 계류유산의 합병증

Ⅲ. 본론
1. 간호 정보 조사지
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Consult
1. 마취통증의학과
Pre-op. problems : DM, med (HBA1c: 8.4. BST 100-200)
s/p thyroidectomy on T4. TSH 0.02, morbid obese(BMI 42.8)
ASA class : 3
마취 전 요구 사항 : morbid obese 환자로 difficult intubation가능성, intubation failure에 의한 hypoxic brain injury가능성, post op ventilator care 가능성, delayed weaning 가능성 설명 바랍니다. 기저상태에 따른 내분비계 합병증 가능성, 고혈당으로 인한 합병증(감염위험증가, 창상 회복지연 등) 발생 가능성 설명 바랍니다.

2. 내분비내과
op risk problems
#DM
#thyroid cancer s/p op. on T4 (2018. 06)
갑상선 기능으로 인한 전신마취 및 수술에 추가적인 위험은 거의 없을 것으로 보입니다.

<중 략>

(2) 선택한 간호문제의 간호과정 적용.
사정
주관적사정
“아파요..진통제 주세요”
객관적사정
- 1/22 missed abortion으로 D&C op
- 1/22 Level C. E.M biopsy 시행함.
- 얼굴 찡그리며 움찔거리는 몸의 움직임 관찰됨.
- 1/22 op후 통증척도 NRS 5점 측정됨.
위치: 복부 / 빈도: 급성 / 양상: 욱씬욱씬함.
ー1/22 09:35 post op V/S : 150/90-102-18-36.1.
- 1/22 09:40 ketorac 1@ IM (+)
진단
#1. 자궁의 수축과 관련된 급성 통증
목표
단기 목표 : 산모는 2시간이내에 NRS가 3점이하로 감소한다.
장기 목표 : 산모는 퇴원 시 NRS 0점 으로 측정되고 통증이 완화되어 편안하다고 말할 수 있다.

참고 자료

윤은자 김숙영 김옥숙 외, 『성인간호학 Ⅱ』, 수문사(2019) P1365.
여성간호교과연구회 『여성건강간호학Ⅱ 제9판』,수문사(2019) P.238-245, P266-269
『women health nulsing』, pacific(2019) P.197-198
하영수 이경혜 외 『모성신생아, 여성건강간호학』, 신광출판사(2009) P447-448
계류유산: 서울대학교병원 의학정보
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927046&cid=51007&categoryId=51007
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브레비블록주 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=브레비블록
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타비눌주 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=타비눌
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판비콤프주 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=판비콤프
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에스메론주 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=에스메론
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피그민주 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=피그민
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2138645&cid=51000&categoryId=51000
포폴주사 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=포폴주사
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3558110&cid=51000&categoryId=51000
노보레피드 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=노보래피드
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2153527&cid=51000&categoryId=51000
레버미어펜 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=레버미어
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2161276&cid=51000&categoryId=51000
씬지로이드 https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=씬지로이드
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2136938&cid=51000&categoryId=51000