약리학 기말고사정리

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본문내용

chap11 항협심증약물Antianginal Drugs
① Nitroglycerin ②Beta 차단제, ③CCBs
▪ 약물요법의 주요목적
- 협심증통증(angina pectoris) 및 발작횟수 저하와
기간과 강도 감소
- 환자의 기능개선(가능한 유해효과를 줄이면서)
- MI예방 및 지연
▪ 약물요법의 목표 : 최종적으로 사망률 낮추기
- 심근으로의 혈행증가
- 심근의 산소요구 감소
⇒ 협심증 계속되면 infaction온다!!!!! (심근경색온다!!)

Antianginal Drug : Nitrates와 Nitrites
▪ 기전 Mechanism
: molecular formula NO3- : organic nitrate
⇒ 산화질소(NO) ⇒ guanyl cyclase를 활성화
⇒ 세포내(GMP↑) ⇒ 탈인산화 ⇒ 혈관평활근 이완
∴ 정맥이완 ⇒ 정맥순환venus return ↓, 전부하preload ↓
∴ 관상동맥 이완 ⇒ 심근으로 혈액 공급 ↑
혈관 너무 수축- 혈액통과X,
nitrite 나타나서 혈관 평활근 이완, 관상동맥 이완,
심근으로 혈액공급 ↑

▪ 약 -nitrite
: amyl nitrite, nitroglycerin, isosorbide, dinitrate, mononitrate

▪ Drug Action & Clinical Indication
- stable, unstable, prinzmetal angina tx
⇒ 3가지 협심증에 모두사용 1번째 응급약! 그러나 prinzmetal angina에는 별로 효과 X
- acute angina ⇒ nitroglycerin (설하)

• 혀 밑으로 넣는 이유: 깨물어 먹는거 X
① 혈관 많아서 ②경구 X, 초회통과 X – 금방흡수되라고
▪ 금기증Contraindication
- 심한빈혈(serve anemia) ,
- 폐쇄각녹내장(closed angle glaucoma),

참고 자료

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