수술실 CASE STUDY [갑상선 절제술/thyroid lobectomy/수술과 관련된 해부구조/마취종류 및 마취제/수술체위/피부준비/수술과정/거즈카운트/회복실관리 등 자세한 내용]
- 최초 등록일
- 2021.11.06
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
"수술실 CASE STUDY [갑상선 절제술/thyroid lobectomy/수술과 관련된 해부구조/마취종류 및 마취제/수술체위/피부준비/수술과정/거즈카운트/회복실관리 등 자세한 내용]"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 개인력
Ⅱ. 진단명 및 수술 명
Ⅲ. 수술과 관련된 해부구조
1. 갑상선 (Thyrioid gland)
2. 갑상선절제술 (Thyroidectomy)
Ⅳ. 마취종류 및 마취제
1. 마취종류
2. 마취제
Ⅴ. 수술 전 준비(Time out, 수술체위, 수술부위 피부준비, 방포, 유치도뇨 등)
1. Time out
2. 수술체위
3. 수술부위 피부준비
4. 방포
5. foley catheter
Ⅵ. 수술과정
1. 소독간호사의 멸균과 소독
2. 순회간호사의 멸균과 소독
3. gauze counting, needle counting
4. 수술 시작과 마무리
5. 집도의 수술 과정
6. 배액관
Ⅶ. 수술 후 회복실 관리
Ⅷ. 수술실 실습 후 느낀 점
본문내용
Ⅱ. 진단명 및 수술 명
진단명 : Lt. thyroid nodule cancer
수술명 : Thyroid lobectomy (left, robotic, TORT)
Ⅲ. 수술과 관련된 해부구조
1. 갑상선 (Thyrioid gland)
<정의>
● 갑상선은 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다.
● 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩의 엽(lobe)이 있으며, 이는 잘룩(isthmus)으로 연결되어 있다. 갑상선은 갑상선 호르몬과 칼시토닌(calcitonin)을 만들고 분비한다.
<형태 및 구조>
● 갑상선의 뒤쪽에는 부갑상선 4개가 붙어 있다.
● 갑상선을 현미경으로 들여다보면 크기와 형태가 다양한 여러 개의 소엽으로 이루어져 있고 각각의 소엽은 20~40개의 여포(follicule)로 이루어져 있다.
<기능>
● 갑상샘 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비한다.
● 갑상샘 호르몬은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당한다.
● 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다.
<관련 질병>
갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 갑상샘염, 갑상샘결절, 갑상샘암 등
2. 갑상선절제술 (Thyroidectomy)
● 갑상선에 발생한 병변을 절제하는 갑상선절제술은 병변의 완전한 제거를 목적으로 시행한다. 기본적으로 갑상선과 주변 림프절을 절제하는 수술이지만, 종양 세포 조직의 종류와 침범 정도에 따라 수술 방법은 달라질 수 있다.
● 수술은 다양한 부위로 접근하여 진행되며, 양성이거나 전이가 없는 악성(암)의 경우 로봇수술로 가능하나 병변이 크거나 전이가 의심되는 경우 목을 절개하여 수술한다.
● 갑상선에 생긴 병변 외에 약물 치료에 반응하지 않는 갑상선호르몬기능항진증의 경우에도 갑상선절제술을 시행하기도 한다.
Ⅳ. 마취종류 및 마취제
1. 마취종류: ■ 전신마취 □ 국소마취 □ 척추마취 □ 경막외마취 □ 신경차단
참고 자료
없음