아동간호학 감염사례 고체온 간호과정 간호진단 1개

소개글

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목차

1. 사례
1) 일반적 자료
2) 주관적 자료
3) 객관적 자료
4) 시나리오

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

4) 시나리오
OOO는 내원 2주 전부터 기침, 콧물, 발열이 있어 타병원에서 급성 중이염이 심하다고 얘기 듣고 부비동 방사선 검사 상 축농증을 진단받아, 경구 항생제를 3주간 투약하였으나 호전이 없었다. 그러던 중 내원 전날부터 갑자기 열이 발생하고 분출성 구토가 지속되어 타병원 소아과에 내원하였으며 인플루엔자양성이라는 결과와 함께 큰 병원 권유받아 외래 통해 입원하였다.

Ⅱ. 간호과정
간호사정
주관적 자료(S) - None
객관적 자료(O) -
-주호소: fever
-약물: tamiflu, 항생제
-인플루엔자 A 검사 결과 : 양성

간호진단-감염과 관련된 고체온

간호목표
-단기목표:
대상자는 3시간 이내에 체온이 37.5℃이하로 떨어진다.
-장기목표:
대상자는 퇴원 시까지 정상체온 범위(36.5-37.2℃)를 유지한다.

간호계획
1. 진단적:매 시간마다 체온을 측정한다.
2. 치료적:매 시간마다 탈수 징후를 관찰한다.
3. 치료적:처방에 따라 항생제를 투여한다.
4. 치료적:처방에 따라 항바이러스제를 투여한다.

참고 자료

『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 박은영 외(2016)
『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 이은희 외, 고문사(2019), p.318-331
『최신 아동건강간호학 각론』, 이수연 외, 수문사(2019), p.630-652
약학정보원, http://dikmobile.health.kr/main.do