Robot assisted Total hysterectomy/A+받은 Report/여성간호학실습/문헌고찰/간호진단2개/간호과정2개

소개글

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목차

Ⅰ. 환자 소개
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 사정 당시 상태
Ⅳ. 치료 및 중재 after admission
Ⅴ. 치료에 따른 질병의 예후
Ⅵ. 사정 내용
Ⅶ. 간호 과정
Ⅷ. 실습소감
Ⅸ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 환자 소개 및 선정 이유

1. 환자소개
(○○병동 김○○님)
상기환자는 2016년 경부터 생리양이 너무 많아졌다고 말하고 2018년 3월부터 생리가 한 달에 두 번 있어 LMC에 방문하여 진료를 받고 USG(ultrasonography)상으로 EM(endometrium자궁내막) thick하다는 이야기를 들었으며 Hb 9.5로 check. 시행한 punch Biopsy상 moderate dysplasia소견이 보였음. 본원에서 LEEP biopsy & currettage(소파술) 검사에서 편평상피암, 선암의 소견이 보였고 hysterectomy 시행 계획함. 7/23(월) 본원에서 Robot-assisted total hysterectomy을 하였고 현재 POD#2이고 operation 후에 상처 dressing, 통증관리,Foley keep, pad count를 시행하고 있고 bed resting중이다.

2. 선정이유
병동 내 GY수술 중 hysterectomy하시는 분들이 많았고 이를 위한 여러가지 진단적 검사와 수술 전/후 간호에 대해 관찰하였고 수술의 원인인 자궁경부 상피내 종양에 대해 알고 싶었기 때문입니다.

Ⅱ. 문헌고찰

자궁경부상피내 종양(cervical epithelial neoplasia)은 침윤성 자궁경부안의 전구질환으로서 비정상적 세포 증식이 상피세포에 국한되어 발생한다. 호발연령은 20-30대이다. 자궁경부상피내 종양은 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류한다.
• CIN Ⅰ : 경증 이형증으로 상피층 하부 1/3이 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우
• CIN Ⅱ : 중등도 이형증으로 상피층의 2/3까지 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우
• CIN Ⅲ : 중증 이형증과 상피내암을 각각 포함하는 것으로 유사분열과 미성숙세포가 상피층의 상부 1/3 이상 또는 상피세포의 전체가 변형되었으나 표면에는 성숙세포가 존재하는 경우

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2012), 7판 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 수문사
송경애 외, 개정 최신 기본간호학(하)(2014), 수문사
Meg Gulanick, Judith L. Myers 저 (2015), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
칠곡경북대학교병원 62병동 학생간호사 교육 자료집1-3