성인간호 실습일지(실습 반영일지, 성찰일지), 내과병동

소개글

성인간호 일반내과병동 실습하며 작성한 실습일지입니다.
일지 개수는 총 20개입니다. 모두 일반 내과병동에서 직접 경험한 것을 토대로 작성하였습니다.

목차

없음

본문내용

- 주제: [관찰] AST 시행

-임상경험(수행, 관찰한 사항을 그대로 기술):
Dx. 상세불명 감염성 질환 / C.C fever, vomiting 으로 입원한 대상자에게 항생제 투여 전 AST 시행하는 것 관찰함. AST 약물: 트리손키트 2g주 (ceftriaxone). 과정:(중략)

-반영적 사고:
1. ceftriaxone은 cephalosporin계 3세대 약물로, 아나필락시스를 유발할 가능성이 큰 약물이다. 때문에 투약 전 반드시 AST를 시행해야 한다.
2. 피내주사 바늘 삽입 시 피부를 팽팽하게 잡아당기는 이유?->주사바늘이 피부를 쉽게 통과하여 진피층으로 들어가게 하기 위함
3. [AST]: 항생제 피부반응 검사
약물에 대한 알레르기 반응이나 과민반응을 알아보기 위함. 1형 즉시형 과민반응의 원인을 찾기 위함(아나필락시스 쇼크 예방). 주사부위는 주로 전박(전완)의 내측면, 흉곽의 상부, 견갑골 부위
(*전완의 내측부위가 털이 적고, 주사바늘 통과가 쉬워 피내주사 부위로 자주 사용됨). (중략)
4. AST하는 주요 항생제
penicillin, cephalosporin, monobactam, carbapenem계 항생제 (아나필락시스 유발 가능성이 큰 약물들)
5. AST 하지 않는 주요 항생제
Quinolon, Glycopeptide, Macrolide, Aminoflycoside계 항생제(AST 시행의미가 없거나 유용성이 입증되지 않은 항생제)

참고 자료

네이버 지식백과: 항생제피부반응검사 [Antibiotics skin test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
모형중 외. 콜라보 핵심간호술. 포널스(2020)
암또. 암또의 임상노트 1 : 신규 간호사를 위한 임상 간호 실무 TIP. 포널스(2019)
암또. 암또의 임상노트 2 : 신규 간호사를 위한 임상 간호 실무 TIP. 포널스(2021)
한국간호대학남자교수회. 포널스 임상매뉴얼 (최신 간호진단 수록). 포널스(2020)