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소개글

응급실 실습일지 10일치입니다.
읽어보시면 굉장히 성의 있게 작성하였고, 참고자료 출처까지 모두 적었습니다.
믿고 보세요. 참고할만한 문장도 많을겁니다.

목차

1. 실습 주제
2. 내용(Reference 필수작성)
3. 실습 소감

본문내용

실습 주제
CBC 검사 채혈

내용(Reference 필수작성)
1. 목적
소량의 혈액을 통해 신체의 이상 여부를 확인할 수 있는 가장 기본적인 혈액 검사 중의 하나로 CBC를 통해 RBC, WBC, Platelet 등의 혈구의 농도나 수치로 환자의 영양상태와 질환의 진단 판단을 돕는 검사이다. 주로 탈수, 빈혈, 감염 여부, 면역계 질환 등을 진단하는데 쓰인다.

2. 방법(그림포함)
검사 절차는 간단하며 환자의 정맥 부위에서 소량의 혈액을 채혈하여 해당하는 혈액 분석 용기에 담고 검사하는 곳에 용기를 보내 결과가 올라오면 판단하도록 한다.

- 측정 용기
· plain tube (빨간색) : clot activator가 내벽에 코팅 되어 있어 보관 검체에 쓰인다.
· PT tube (파란색) : 항응고제가 들어있어 피가 굳지 않게 하고 채혈 후 위아래로 잘 섞어준다. 다른 tube와 다르게 정해진 양을 꼭 채워서 채혈해야 한다. PT와 aPTT 검사에 쓰인다.

<중 략>

실습 소감
특수파트로 실습을 나온 것은 처음이라서 긴장되었고, 처음에 응급실에 들어와서는 병동과는 다른 모습에 조금 당황스러웠던 것 같다.
주로 간호사 선생님들이 하시는 일에는 ‘정맥주사’, ‘혈액채취’, ‘EKG’, ‘V/S 측정’ 등이 있었고, 응급환자이다 보니 우선 v/s과 혈액검사를 통해 환자들을 사정하였다. 또한, 환자분들의 신체 상태를 사정하기 위해서 X-ray나 CT 등의 검사를 많이 하셨다.
응급환자들이 들어올 때 우선 환자분류소에서 KTAS로 증등도가 선별되고, 환자들은 경증, 중등도, 중증 환자로 베드 위치도 선별된다. 성함, 질병의 발생 시점, V/S check, 기저 질환, 알러지 등에 대해 묻는다. 혈압 측정 전에 투석을 받거나, 통증이 있어 혈압을 재면 안되는 팔이 있는지 질문한 뒤 혈압을 측정한다는 점이 인상깊었다. 병동에서는 arm save와 같은 표식이 있는데, 응급실은 기본 정보가 없는 환자를 처음 대한다는 점이 작용한 것 같았다.

참고 자료

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Jacqueline Rhoads, “건강사정”, 포널스출판사, 2013
정담 편집부, “해부 병태생리로 이해하는 sim 통합내과학 10 : 신경”, 도서출판 정담, 2013
김지수, “어지러움증”, 대한내과학회 춘계학술발표논문집, 2017, p351
https://labtestsonline.kr/tests/bloodgasanalysis
lsevier, https://www.elsevier.com/education/health-faculty-hub/covid-19
CDC, https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/social-distancing.html