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사례요약
: 산과병동으로 이송된 김 00씨는 산과력 G1. P0인 삼모로 16시12분에 4.58kg의 남아를 제왕절개분만. 분만후 6시간 지남, 주 호소 통증이다. 절개부위에 10점 중8점의 통증을 호소하였고, 통증조절을 위해 morphine 5mg을 IV로 투여 받았으며, 통증이 4점으로 감소하였다. 환자는 타는 듯한 통증을 호소하였고, 체위변경, 기침, 심호흡 시 통증이 더 심해진다고 하였다.

주호소: ① 통증 ② 출혈

우선순위별 간호문제와 근거
# 수술과 관련된 급성통증
-이론적 근거
통증의 상태 사정하고 통증정도를 파악후 간호 및 치료를 결정한다.
급성통증시-심박수증가, 혈압상승, 호흡수상승, 발한증상이 나타날 수 있다.
# 수술과 관련된 출혈위험성
-이론적 근거
출혈 위험성이란 건강을 해칠정도로 혈액량이 감소할 위험을 의미한다.

참고 자료

없음

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