폐기종, 기흉 문헌고찰

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목차

Ⅰ. 폐기종
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 경과
6. 진단검사
7. 중재
8. 치료
9. 약물 및 수술
10. 예후 및 합병증

Ⅱ. 기흉
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 중재
7. 치료 및 수술
8. 약물
9. 예후 및 합병증

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ-1. 폐기종
1. 정의
여러 가지 원인에 의해서 기관지나 폐에 염증이 생겨 숨 쉴 때 폐조직(폐포)이 늘어나는 것을 조절하는 섬유가 파괴되어 폐포가 제 기능을 못하게 되어 만성적인 기침이나 가래, 호흡곤란 등의 증상과 폐활량의 감소가 있는 질환이다. 가장 흔한 만성 폐질환이며 폐기능 장애를 일으키는 주원인이 되는 질환으로 볼 수 있다.

2. 병태생리
폐기종은 종말 세기관지(terminal bronchiole) 이하 공기공간의 비정상적인 영구적 확장과 뚜렷한 섬유화 없는 벽의 파괴로 정의되고 있다. 폐기종은 중심소엽성(centrilobular),
전소엽성(panacinar), 말초성(paraseptal)으로 분류되는데, 이 가운데 중심소엽성 폐기종이 흡연과 가장 밀접한 연관성이 있으며, 전소엽성 폐기종에 비해 중증의 소기도폐쇄를 보인
다는 사실이 알려져 있다. 전소엽성 폐기종은 α1‐antitrypsin 결핍과 대개 관련이 있다. 흡연력의 수준과 폐기종은 강하지는 않지만 관련이 있는 것으로 알려져 있으나, 심한 흡연을
하는 사람의 40%만 폐기종이 발생하며 폐기종이 있는 사람도 정상 폐기능을 보이는 경우가 많다.

3. 원인
유해입자와 가스의 흡입에 의하여 발생하며 임상적으로 가장 의미있는 위험인자는 흡연이다. 파이프나 시가 등 다른 형태의 흡연도 모두 위험인자이며 간접흡연도 원인이 될 수 있다.
폐기종 환자의 90%이상이 심한 흡연가이며 공해와 유전적 요인도 중요한 원인이다. 춥고 습한 기후에서 중년이나 노년 남성에서 자주 발생하며 요즘은 여성 흡연자가 증가함에 따라 여성의 발병률도 증가하고 있다. 천식과 만성기관지염을 앓는 40세 이상의 많은 사람에서 함께 발생하는 경우도 많다.

4. 증상
초기에는 증상이 나타나지 않을 수 있고, 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란이 주요 증상이다.
활동 시 점진적으로 호흡곤란이 나타나며 결국 안정 시 호흡곤란으로 진행된다. 호흡 시 어깨와 가슴을 지지하기 위해 대개 팔을 무릎 위에 올린 채 약간 앞으로 숙여 호흡하는 경향이 있고 호흡 부속근육을 사용한다.

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