소개글
"성인간호학2 실습 케이스 case study 간경변증 liver cirrhosis 레포트 64쪽 진단 4개 과정 4개"에 대한 내용입니다.
목차
I. 문헌고찰 – 간경변증 (Liver Cirrhosis)
1. 병태생리
2. 증상
3. 진단과정
4. 치료
5. 간호
6. 예후
II. 간호력
III. 간호 과정 (질환에 관계된 내용 중심으로)
1. 인적사항
2. 활력징후
3. 건강양상 사정
4. 진단 및 계획을 위한 자료
5. 간호진단, 중재 및 평가
본문내용
1. 병태생리
간은 우상복부(Right Upper Quadrant, RUQ)에 위치하는 장기로, 다음과 같은 기능을 한다.
1. 담즙 생산, 분비 (하루에 600-1200ml)
2. 지용성 비타민 (Vitamin A, D, E, K) 저장
3. 빌리루빈 대사
4. 혈액 저장, 방출
5. 혈장 단백질 합성
6. 응고 물질 합성
7. 지방을 합성하여 에너지로 이용
8. 스테로이드 불활성화
9. 호르몬 대사, 배설
10. 인지질, 콜레스테롤 합성
11. 아미노산을 탄수화물로 변환
12. 아미노산을 포도당으로 전환하여 혈당 조절
13. 포도당을 지방 또는 글리코겐으로 변환
14. 철분을 페리틴으로 저장
15. 해독
16. 암모니아를 요소로 전환하여 배설
간경변증(Liver Cirrhosis, LC)이란 간염 바이러스나 술, 약물 등에 의한 간염이 장기간 지속되면서 정상 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되면서 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 질환이다.
간경변증에는 4가지의 종류로는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, 알코올성 경변증이 있는데, 각기 원인이 다르다.
1) 괴사 후 경변증
괴사 후 경변증은 carbon tetrachloride(사염화탄소) 또는 비소와 같은 화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 하지만 대부분은 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 간독성 물질이나 바이러스에 의해 간에 염증이 생기고, 간염의 기간이 길어질수록 간세포의 손상, 파괴, 괴사가 증가되어 간경변증이 발생한다.
2) 담즙성 경변증
담즙성 경변증은 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 담세관 주위 간세포의 손상과 더불어 담즙 흐름이 감소하며 생긴다.
3) 울형성 경변증
울혈성 경변증은 만성 우심부전에 의해 발병하는 만성 간질환으로 드물게 나타난다.
4) 알코올성 경변증(Laennec’s 경변증, 소결절성 경변증)
만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 많이 나타난다. 매일 꾸준히 많은 양의 알코올을 소비하면 광범위한 반흔의 간경변증이 생기게 된다.
참고 자료
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Sande Hospital Liver cirrhosis
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