골관절염 케이스

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목차

I. 서론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

II. 본론
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

A. 문헌고찰

1. 질병의 정의 및 원인

▶ 정의:
골관절염(osteoarthritis) 은 가장 흔한 형태로 매년 가파르게 증가하고 있다. 50대 이후에 서서히 발행해 60. 70대에서 가장 많이 발생하고, 특히 남성보다 여성의 발병률이 3배 정도
높다고 알려져 있다. 관절이 아프고 경직되는 증세가 나타나며, 처음에는 움직일 때에 통증 을 느끼지만 만성이 되면 지속적으로 통증을 느끼게 된다. 전 세계적으로 수백만 명이 이 병으로 고생하고 있으며, 마모된 연골이 관절강을 떠다니다가 만성적, 비염증성 질환 등으로 뼈의 마찰등에 인한 관절에 염증을 초래하는 국소적 관절 질환이다
▶ 원인:
골관절염의 원인은 잘 알려져 있지 않으나, 병의 시기가 환자마다 다르게 증상과 정도가 나타난다. 연령이나 성별, 유전적 성향, 비만과 호르몬, 약물, 관절의 모양이나 외상, 염증으 로 인한 관절 연골의 퇴행성 변화 등 손상의 여러 다양하게 진행되어 나타난다. 근육의 과 다한 사용과 체중부하가 많이 되는 관절에 발생한다.

2. 질병의 병태생리

골관절염은 체중부하가 많은 무릎관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생하며, 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식으로 관절간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다.손가락, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추, 엉덩관절에 잘 침범하며, 국소적으로는 새로운 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴는 증가한다. 효소 방출을 자극하는 사이토카인이 방출되어 연골조직은 더 손상되며, 회복할 수 있는 세포의 능력이 감소되어 관절구조를 변화시키는 것으로 보인다. 관절 침범으로 연골은 불투명해지고 노랗게 변화되어 시간이 경과되면서 연골이 침식되고 갈라져 깊은 골이 생기면서 연골은 점차 벗겨지고 연골 밑의 뼈가 노출. 신생뼈가 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어난다. 이때 뼈낭종과 속발성 윤활액낭염이 나타나기도 한다. 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증을 유발한다.

참고 자료

(하권) 성인간호학-21장 근골격계 장애 대상자 간호. 현문사 (제7판)
서울아산병원 질병백과
[네이버 지식백과] 골관절염 [osteoarthritis]
가톨릭중앙의료원 건강칼럼, 서울성모병원
비판적 사고에 기반한 간호과정
간호진단, 중재 및 결과가이드(수정판) 현문사