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성인간호학실습 편도암 케이스스터 Oropharyngeal cancer A+ 간호진단 2개 간호과정 2개 간호중심보다는 의학자료 중심. 외국논문참고

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최초 등록일
2021.07.26
최종 저작일
2021.03
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소개글

"성인간호학실습 편도암 케이스스터 Oropharyngeal cancer A+ 간호진단 2개 간호과정 2개 간호중심보다는 의학자료 중심. 외국논문참고"에 대한 내용입니다.

목차

㊀. 간호력 (Nursing History)
㊁ 문헌고찰
㊂ 진단검사
㊃ 투약
㊄ 간호과정

본문내용

[간호문제 상황기술서]

입원동기 : 상기 50세 남자환자 known DM 있으신분으로 21.1월부터 지속되는 Rt. submandibular mass를 주호소로 차병원에서 Bx 후 본원에서 3/2일 op전에 BST control 위해 외래통해 adm.

입원경로는 외래이고, 주증상은 BST control과 연하곤란, 흡연은 안하시고, 음주도 안하십니다. 종교도 없으시고, 고혈압 X, 당뇨 O, 결핵 X, 뇌전증 X, 신질환 X, 심장질환 X, 골다공증 X 수술경험 X, 알레르기 X, 병에 대한 인식 O.

[간호과정]
1. 간호문제 사정
■ 주관적 자료

■ 객관적 자료
- 안면찡그림 관찰됨.
- Right wide tonsillectomy
Left Tonsilectomy
Right modified radical Neck dissection type Ⅲ
- 통증호소하시면서 진통제 원함
- 123/85 37.7 108 20 관찰됨
- NPO중임
- IV PCA(+)
- J-P drain #1
- RBC 수치 : 4.42M/UL
- P02가 46.3mmHg
- BE가 3.8mmHg
- 02SAT이 79.5%
- Rt. wide Tonsilectomy
Lt. Tonsillectomy
Right modified radical neck dissection type Ⅲ
- 호흡시 불편감 호소함
- 기침, 호흡곤란 호소함.
- Suction 수행함

2. 간호문제와 관련한 근거 또는 원인의 임상적 추론(대상자 임상적 데이터 또는 Textbook)
#1. 급성통증

■ 간호문제를 지지할 수 있는 검사소견
- 안면찡그림 관찰됨.
- Right wide tonsillectomy
Left Tonsilectomy
Right modified radical Neck dissection type Ⅲ
- 통증호소하시면서 진통제 원함
- 123/85 37.7 108 20 관찰됨

참고 자료

http://www.kjorl.org/upload/pdf/0012004030.pdf
https://blog.naver.com/medicare100/221422415027
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/tonsillectomy/about/pac-20395141
https://www.healthline.com/health/tonsillectomy#procedure
https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=JAKO199930522772796&SITE=CLICK
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=mucosten&odcd=XA-MUCOS300
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646417&cid=60406&categoryId=60406
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