조현병, 양극성장애 case study
- 최초 등록일
- 2021.07.20
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
조현병, 양극성장애 case study 입니다.
정신간호학 실습을 하며 직접 작성한 간호과정입니다.
목차
없음
본문내용
(5)-1 간호과정 진행기록지(총 2회, 정신과적 진단과 신체적 진단 가각 한 개씩 작성)
자료수집
주관적
1. "안절부절 못하겠어요."
2. "제 마음이 너무 심란해서 잠이 안 와요. "
3. "어제 열두시쯤 약먹고 세시쯤 잤습니다. 요새 잠이 잘 안오네요. 불안해서 그런 것 같아요. 마음이 어지러워서."
4. “아버지란 사람이(트럼프 대통령) 어떻게 자식을 보러 오지 않을 수 가있죠? 어쩔 수 없이 못 오는 건가요?"
객관적
1. 진단명 : schizophrenia, bipolar disorder
2. anxious mood, depressed mood
3. insomnia
4. daytime
간호진단
망상적 사고와 관련된 사고과정의 장애
간호목표
장기
대상자는 퇴원 시까지 질병의 증상이 완화되어 사고과정의 변화가 일어나지 않는다.
단기
1. 대상자는 2일 이내 활동요법에 적극적으로 참여한다.
2. 대상자는 5일 이내 병식을 가지고 주변 환경에 대해 현실적으로 사고한다.
3. 대상자는 5일 이내 자신의 주변 관계에 대해 현실적으로 사고한다.
간호계획
1. 진단적
1-1. 대상자의 지남력 정도를 사정한다.
대상자의 실재적, 잠재적 문제 해결에 있어 중요한 지침이 된다.
참고 자료
없음