Schizophrenia case study (조현병 케이스)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 유형
3. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
4. 치료
5. 경과 및 예후

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의
조현병은 그리스어에서 유래되었으며 “정신[phren(mind)]이 분열되다[schizo(split)]” 라는 뜻을 가지고 있다. 조현병에서만 특징적으로 나타나는 1차 증상으로 4A(associative loosening, affective blunting, ambivalence, autism)을 제시하였다. 2차적 증상으로는 망상과 환각을 들고 있는데 이러한 증상은 다른 정신장애에도 나타나며, 조현병의 1차 증상과 그 심리적 반응이 결합해서 생긴 증상이라고 보았다. 미국 정신의학협회(APA)는 조현병을 “지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실간계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신중적 반응군”으로 정의하고 있다. 정신증이란(psychosis) 인격의 와해, 사회적 기능의 와해, 현실과의 접촉상실과 현실왜곡이 나타나는 심각한 정신 상태를 일컫는 것으로, 환각과 망상적사고가 있다. 조현병은 정신증에 속하는 대표적인 장애로서 현실검증력이 손상되어 비현실적인 지각과 비논리적인 사고를 나타내며 혼란스러운 심리상태에 빠져들게 된다. 이러한 증상들로 인해 일상생활 적응에 필요한 심리적 기능이 현저하게 저하된다. 조현병은 증상이 시작되는 초기에 적절하고 집중적인 치료를 받지 못하면, 한 인간을 황폐화 시켜 사회에 적응하기 어려운 상태로 만성화 된다.

2. 유형
1) 조현병의 발단 단계
① 1단계: 분열성 인격장애
사회적 관계에 무관심하며, 정서적 경험과 표현의 범위가 매우 제한적인 것으로 친밀한 관계를 즐기지 못하고 ‘외톨이’가 되고자 하며, 차갑고 냉담하게 보인다. 분열성 인격의 특징을 나타내는 사람들은 조현병으로 진전되기 쉬우며, 대부분의 조현병 환자는 이와 같은 병전 특징을 가졌던 증거가 있다.

② 2단계: 전구기
사회적 철회, 역할기능의 손상, 특이하고 이상한 행동, 개인위생과 몸치장에 대한 무관심, 정서적 둔마와 부적절한 정서, 의사소통의 장애, 괴이한 사고, 특이한 지각 경험, 동기, 흥미와 에너지의 결여를 특징적으로 보인다.

참고 자료

없음