폐렴(Pneumonia) CASE

소개글

성인간호학실습 A+ 맞은 자료입니다.
간호진단과 과정 4가지입니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 치료
6) 간호

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 간호진단
4) 간호진단 적용

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

- 정상 방어기전의 손상
: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

- 유발 위험요인
‧ 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
‧ 기관 내 삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
‧ 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
‧ 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식

- 폐렴균 침입
: 세 가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
‧ 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
‧ 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
‧ 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

- 폐렴의 분류
‧ 지역사회 획득 폐렴(CAP): 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다. 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자, 3군은 병동 입원환자, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.

‧ 병원감염성 폐렴(HAP): 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 악화된다.

참고 자료

윤은자 외 공저(2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사. p 626-632
원종순 외 공저(2019). 간호과정과 비판적 사고 제 2판. 현문사
서울아산병원 건강정보-질환백과-폐렴
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
드러그인포
http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_cp.aspx?cppid=209526