자궁근종 케이스

소개글

문헌고찰 세세하게 했습니다.
간호과정 2개입니다. (조직절개부위와 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)

목차

Ⅰ. 서론 03
1. 문헌고찰 03
자궁근종의 정의, 원인, 종류 03
자궁근종의 이차변성, 자궁근종의 증상과 징후, 진단 04
치료방법 및 간호 05

Ⅱ. 본론 06
1. 자료수집 06
“조직절개부위와 관련된 급성통증” 14
“침습적 처치와 관련된 감염위험성” 18
2. 우선순위 선정기준 22

Ⅲ. 결론 23
1. 환자상태 및 추후계획 23
2. 느낀점 23
3. 참고문헌 23

본문내용

1. 문헌고찰
1) 자궁근종의 정의
자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 유형으로, 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이다.

2) 자궁근종의 원인
정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만, 근종의 성장은 에스트로겐의 영향을 받기 때문에 가임기 동안은 빠르게 성장하고 폐경 이후에 작아지는 것으로 알려져 있다.

3) 자궁근종의 종류
① 점막하 근종(submucosal myoma): 자궁내막 바로 아래에서 발생되어 자궁강 내로 돌출되며 전체 자궁근종의 약 5%를 차지하는 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고 방사선 치료에 내성이 있다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고, 악취가 나는 분비물이 특징이다.
② 근층내 근종(intramural myoma): 자궁의 근층에서 발생되며 자궁근종의 대부분을 차지한다. 근종의 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 비대해지며 심한 출혈이 동반된다.
③ 장막하 근종(subserosal myoma): 복막 바로 아래에서 발생되며 육경성 종양을 형성하여 감염, 화농, 괴사 등의 합병증이 초래된다. 자궁 표면 외부로부터 돌출되어 임신 시 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생할 수 있다.

4) 자궁근종의 이차변성: 자궁근 증대에 비해 혈액 공급이 불충분하거나 여러 요인에 의해 이차변성이 나타나기도 한다.
① 초자성 변성(hyaline degeneration)
이차변성 중에서 제일 많으며, 발생기전은 근종 자체의 혈액 공급장애로 발생한다.
② 낭포성 변성(cystic degeneration)
초자성 변성이 액화하여 투명액 또는 젤라틴 물질을 포함한 낭강을 만드는 것이다.
③ 석회화 변성(calcification)
폐경기 이후의 자궁근종, 특히 장막하 근종이 혈액순환장애로 빈혈성 괴사가 형성된 후 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 근종에 침착하여 돌같이 딱딱해진 것이다.

참고 자료

여성건강간호와 비판적 사고 2 김계숙 외 8, 군자출판사, 2015
여성 모성간호학 Ⅰ,Ⅱ 하영수 외 20, 신광출판사, 2019
기본간호학 양선희 외, 현문사 (2013)
WANDA WALKER SEABACK 저, SEABACK 간호과정 수정판, 현문사, 2017
약학정보원, http://www.health.kr/
여성건강간호학 실습지침서