자궁근종 케이스

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 일반적 특징
2) 원인
3) 자궁근종의 종류
4) 증상
5) 자궁근종의 2차 변성
6) 자궁근종과 임신
7) 진단
8) 치료

2. 사례연구
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 월경력
4) 산과력(Parity)
5) 가족계획
6) 진단명
7) 진단 검사
8) 투약 및 처치
9) 수술 후 간호
10) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

정의 및 일반적 특징
자궁근종(uterine myoma)은 자궁 평활근종(Leiomyoma) 또는 섬유종(Fibroids, fibroma)으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양(benign solid pelvic tumor)이다. 이 종양은 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기의 어디에서든지 발생할 수 있다. 근 종의 크기와 수는 다양해서 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 것(약 34000g의 자궁무게가 보고된 경우가 있음)까지 다양하다. 자궁근종은 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고 자궁의 윤곽을 변화시킬 수도 있다. 근종의 경도(consistency) 역시 석회화된 것(calcified tumors)에서부터 낭종성 변성(cystic degeneration)이 있는 것까지 다양하다. 근종은 진성외피(true capsule)는 없으마 종양의 경계가 무디고 침윤이 없으며, 가성외피(pseudocapsule)에 의하여 자궁근층과 분리되므로 수술이 용이하다. 발생빈도는 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무 증상의 근종이 보고된다. 호발연령은 40대와 50대이다. 백인의 발생빈도는 5명 중 1명인 반 면, 흑인 여성의 발생빈도는 3명 중 1명으로, 흑인 여성의 발생빈도가 높다. 또한 미산부, 경구 피임제나 자궁 내 장치 피임 이용 여성에게 자주 발견된다.
원인
발생원인은 확실하지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다. 자궁근종은 내분비 반응성 종양이므로 에스트로겐이 증가 하는 조건, 즉 임신중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용시 발생이 증가한다. 간혹 폐 경주변기(perimenopause) 동안 근종의 급격한 성장을 볼 수 있는데, 이는 이 시기의 무배란성 월경주기와 프로게스테론에 의해 억제되지 않는 에스트로겐 분비 증가와 관련이 있다.

자궁근종의 종류
자궁근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 ‘장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종’으로 구분됩니다.

참고 자료

여성건강간호학2/2018/여성건강간호교과연구회 편/수문사
자궁근종 - 메디컬칼럼 | 건강이야기 | 건강정보 | 서울아산병원
이지영 (2006). 전자궁절제술을 시행한 자궁근종 환자의 간호사례 연구. 가톨릭 간호
세브란스병원 건강칼럼