정신간호학 조현병 케이스, A+ 조현병 케이스, 정신간호학실습 A+ , Schizophrenia 사례보고서

소개글

평소에 관심이 있던 파트라서 그런지 열심히 썼고 그래서 퀄리티가 좋은 케이스입니다!
교수님께서도 케이스 정말 잘 썼다며 A+ 주셨고 피드백도 많이 안 받았습니다 ㅎㅎ
믿고 구매하셔도 좋아요!

첫번째 간호진단은 간호계획 8개로 자세하게 썼어요!
현병력, 과거병력, 발달력 가족력도 자세하게 써있고
사용하는 약물과 그에 따른 작용, 부작용, 부작용 관리법도 써있습니다.

목차

1. 정신간호 사정
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
Ⅱ. 건강력
① 현 병력
② 과거병력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 발달력
① 학령전기 (0-7세) :
② 학령기 (8-13세) :
③ 청소년기 (14-19세) :
④ 성인기 (20-45세) :
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 의학적 진단 및 치료계획
① 치료계획 (사용되는 약물)

2. 간호과정
1) 개인위생 인지부족과 관련된 자가간호결여
2) 대인관계 결여와 관련된 사회적 고립
3) 환청과 관련된 불안

본문내용

Ⅱ. 건강력
① 현 병력
ㆍ의학적 진단 : 조현병(Schizophrenia)
ㆍ사정일의 주(chief) 증상: 말을 건네면 소극적인 모습으로 대답하며 시선 회피
입원 당시의 주 증상 : 무엇을 하려는 의욕X, 프로그램 권유에 거부적 태도, 가족 질문에 방어적인 태도, 기분의 변화가 크지 않고 무던해 보임, 환청이 들리며 갑자기 귀를 맞는 모습 관찰함
ㆍ입원 동기: 가족 중 아버지와의 갈등이 심했고 아버지를 주된 박해자로 인식하였고 그로 인해 가족들이 대처 어려워 병원에 맡겨짐
ㆍ발병일로부터 사정일까지의 생활
- 수면습관: 하루 약 6~7시간 씩 취침
- 음주 & 흡연: X
- 개인위생: 손톱이 길고 안경에 눈곱 많이 붙어 있는 모습, 잠옷 다 보이게 그 위에 옷 입으심(옷차림 단정 X), 안경이 얼룩짐, 눈곱이 눈과 안경에 많이 붙어있는 모습, 머리 기름진 모습, 쾌쾌한 냄새
- 배변습관: 1회/ 2~3일
- 습관성 약물: 없음
- 알러지 유무: 무
- 언어적 의사소통: 평소 말수가 적으시고 프로그램 참여 권유에 거부적 태도. 참여시에도 소극적으로 질문에 답 하는 정도로 말을 하심
- 비언어적 의사소통: 의사소통 시, 시선이 주변으로 많이 옮겨지는 모습, 가끔 미소를 지으시지만 무표정에서 표정 변화 없으심

참고 자료

없음