[정신간호학실습] A+ 조현병(Schizophrenia) 케이스 스터디 자료, 사례연구

소개글

정신간호실습 때 처음부터 끝까지 직접 작성한 조현병 대상자 케이스입니다.
컨퍼런스하면서 교수님께 칭찬받았었고 성적 A+ 받았습니다.

정신과에서 흔히 볼 수 있는 질환이라 차별을 두기 위해 책과 국내 및 해외논문, 자료들을 많이 찾아보고 참고하여 정신간호에 맞는 간호과정들을 작성했습니다.

찾은 자료는 참고문헌에 모두 적었습니다. (참고문헌 11개)

질환에 대해 공부하고 이해하며 정말 열심히 작성했습니다.

간호진단은 3개, 간호과정은 2개 입니다.

다운받아 보시면 케이스 대상자와 오랜시간 대화하여 알 수 있는 내용들을 모두 작성하였기에
대상자의 성장과정부터 병원 내 입소까지 전반적인 내용을 알고 상황을 이해하실 수 있습니다.

믿고 구매하시면 후회하지 않으실 겁니다. :-)

목차

1) 사례연구의 목적

2) 질환에 대한 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 유병률
④ 발병 시기
⑤ 증상
⑥ 치료
⑦ 예후

3) 대상자에 대한 일반적 정보

4) 주호소

5) 현병력

6) 과거력

7) 개인발달력

8) 가족력

9) 정신상태검사

10) 사정 및 임상 검사 결과

11) 질환에 대한 치료 (약물 및 요법들 + 프로그램속의 대상자 변화)

12) 의학적 진단

13) 대상자 강점 및 취약점

14) 문제 목록 (간호 진단) 및 우선순위 선정 근거

15) 간호 과정

16) 간호 기록 (SOAPIE, DAR: data, action, response 초점차팅, APIE: assessment, plan, intervention, evaluation)

17) 최종 평가 (실습에 대한 평가)

본문내용

1. 사례연구(Case study)의 목적
김○○(M/59)는 군대를 다녀온 후 피해망상, 사고장애와 환청으로 인해 정신병원에 몇 차례 입․퇴원 절차를 거쳤다. 2014년에 아버지의 사망과 어머니의 요양원 입원으로 인해 대상자는 독립적으로 일상생활이 불가능할뿐더러 지속되는 증상 치료와 남은 삶의 질 향상을 위해 입원하게 되었다. 나는 평소 정신질환을 가진 환자에 대한 편견을 가지고 있었고 실습에 대한 걱정도 많았지만 사례연구를 통해 대상자와 의사소통함으로써 올바른 인식을 가지고 대상자를 이해하며 현재에 적합한 간호과정을 세워 보다 나은 간호를 제공하고자 한다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
조현병(schizophrenia)
1) 정의: 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이며, 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징이다[1].

2) 원인: 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 유전, 생물학적, 심리적, 환경적인 다양한 요인과 관련하여 발병된다[1]. 생물학적으로 보면 뇌의 특정 부위에서 도파민이라는 물질의 신경전달과정에 이상이 생겨 증상들이 나타나게 되는데, 최근에는 도파민 외에도 세로토닌 등 여러 신경생화학적 변화가 상호 작용이 있으며 복합적으로 조현병과 연관되어 있을 것으로 추정된다. 또한 조현병 환자의 뇌세포는 일반인과 차이를 보이는데 이런 차이는 출생 이후부터 만들어지는 아교세포에서는 나타나지 않는 것으로 보아, 출생 전 조현병의 발병 유무가 결정된다. 출생 전후, 성장 과정에서 환자가 겪는 심리적 요인 등과 같은 환경적 요인도 조현병 발병에 중요한 역할을 하지만 생물학적 요인이 훨씬 더 압도적으로 영향을 미친다.

3) 유병률: 유병률은 전 인구의 1%이며[7], 남녀 차이는 비슷하고 정신장애 중 조현병이 차지하는 비율은 약 67.6%로 비중이 높은 편이다[6].

참고 자료

한금선. 정신간호학 (상). 서울: 수문사;2017. 499.
원종순, 김남초, 박수현, 송민선. 간호과정과 비판적 사고. 서울: 현문사;2015. 394.
이동숙. 간호과정과 비판적 사고. 서울: FORNURES;2016. 385.
유미. 정신분열증 환자의 미술치료와 삶의 질. 이담북스;2010. 191.
금란, 김선아. 조현병 환자가 인지하는 건강기능과 회복. 정신간호학회지. 2012;21(3):238-249.
엄은영, 김희숙. 원예치료 프로그램이 조현병 환자의 자기효능감, 스트레스 반응 및 정신증상에 미치는 효과. 정신간호학회지. 2016;25(1):48-57.
최지혜. 레크리에이션을 접목한 집단미술치료가 폐쇄병동 조현병 환자의 대인관계와 삶의 질에 미치는 영향:[석사논문]. [경기]: 경기대학교;2015. 136.
외래치료 정신질환자의 자아존중감에 관한 연구:[석사논문]. [서울]: 이화여자대학교;1996. 80.
채공주. 조현병 환자 배우자의 돌봄 경험. 정신간호학회지. 2016:25(2):133-146.
Correll Christoph, Zhu Baojin, Ascher-Svanum Haya, Faries Douglas, Kane John. Antipsychotic monotherapy and polypharmacy in the naturalistic treatment of schizophrenia with atypical antipsychotics. BMC Psychiatr. 2005:5(1):1471-244X.
의약품 사전, 약학정보원.