급성 췌장염 케이스 스터디 A+ 성인간호학 실습

소개글

성인간호학 실습 급성췌장염 케이스스터디입니다.
A+ 받았고, 컨퍼런스에서도 교수님께 칭찬 받았습니다.
간호진단은 5개있고 그 중 3개만 골라서 간호과정 하였습니다.

자세하게 작성하였고
혈액검사의 경우 참고치와 임상적 의의 작성되어 있습니다.
약물요법의 경우 목적과 부작용 작성되어 있습니다.
간호과정의 경우 간호 중재와 평가 진단 당 8~9개 정도 작성되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 췌장의 내분비, 외분비 기능
2) 급성 췌장염 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 합병증
7) 치료
8) 간호

2. 간호사정

3. 진단검사
1) 혈액검사
2) 소변검사
3) 진단검사

4. 약물요법

5. 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 3개)

본문내용

1. 정의
췌장은 위와 십이지장 가까이에 있으며 십이지장에 가까운 두부(head), 위의 안쪽에 있는 체부(body), 비장 쪽에 있는 미부(tail)로 이루어져 있다. 성인의 경우 길이는 약 14cm 정도다. 췌장관(duct of Wirsung)은 총담관과 함께 바터 팽대부(ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 이어진다.

췌장은 위장관의 부속기관으로 내분비와 외분비 기능을 모두 수행한다.

(1) 내분비기능
랑게르한스섬(Langerhans islets)에서 인슐린의 생성하여 분비한다.

(2) 외분비기능
전해질, 수분, 소화 효소를 분비한다. 이는 자율신경과 위장관에서 분비되는 호르몬의 영향을 받는다. 췌장의 주 기능은 십이지장 내의 pH 조절이며 Na+, K+, Cl-, HCO₃-등의 전해질을 분비한다. 중탄산이온(HCO₃-)은 장으로 들어온 산성 위액을 중화시켜 췌장 분비효소들이 기능할 수 있도록 한다. 이 중화작용으로 장벽이 보호된다. 십이지장 점막에서 secretin이 분비되면 췌장에서 중탄산이온이 대량 분비되어 pH를 조절한다. Secretin은 췌장에서 재흡수 된다. 췌장에서 분비하는 효소로는 프로테아제(protease: 단백질 분해효소), 아밀라아제(amylase: 탄수화물 분해효소), 리파아제(lipase: 지방 분해효소), 펩티다아제(peptidase: 단백질 분해효소) 등이 있다.

<중략>

3. 간호진단을 위한 자료수집
1) 건강증진
① 건강지각
-평소의 건강 상태: 보통이다
-현재의 건강 상태: 나쁘다
② 건강관리
-평소 건강관리 방법: 정기검사, 예방접종
③ 입원 전 치료 및 관리 여부
-식이조절: 무
-체중조절: 무
-운동: 무
-수술: 유 (수술명: Exision of soft tissue mass/cyst (benign) (Lt ear), 일자: 2016년)
-검사: 무

참고 자료

성인간호학 제 7판. 현문사. 황옥남
[네이버 지식백과] 급성 췌장염