동맥혈 가스분압 검사(ABGA)

소개글

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목차

1. 정의

2. 목적

3. 임상적 의의
1) 동맥혈
2) 중탄산 이온 (HCO,bicarbonate ion)
3) 염기과다 (base excess)
4) 보상성 변화

4. 동맥혈 채취
1) 부위
2) 절차

본문내용

1. 정의
:폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 탄산가스를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여줌. 폐 내의 환기능력 평가위한 객관적 지표

2. 목적
- 환기상태 및 저산소혈증의 평가
- 산-염기 이상의 평가
- 조직에 대한 산소 공급상태의 평가

3. 임상적 의의
가스분석 결과를 통해서 얻을 수 있는 중요한 정보로는 폐와 조직의 산소화 능력 및 상태, 폐의환기능력 및 상태, 산-염기 상태, 필요한 보조적 진단방법 및 앞으로의 치료방향 제시 등이다.
혈액가스 분석을 위한 종류로는 동맥혈, 말초 정맥혈, 혼합정맥혈이 있다.
동맥혈가스분석에서 얻어지는 산소와 탄산가스 분압은 폐의 가스교환 능력을 반영하는 것으로 동맥혈 산소분압과 동맥혈 산소포화도는 산소화 상태를 나타내고 PaCO는 폐포 환기의 척도로 이용되며 PH와 함께 산-염기 평형의 평가에 이용된다.
말초 정맥혈의 산소농도는 채취부위에 따라 차이가 많아 전반적인 혈액의 산소화 정도를 나타내기에는 부적합 하나 PH와 lactate 농도의 측정에는 이용될 수 있다.

<중 략>

1> 동맥혈
정상 pH는 7.35~7.45이다. pH 7.35이하는 산혈증, 7.45이상은 알칼리혈증을 나타낸다. 정상범위는 주로 완충제인 탄산과 중탄산에 의해 유지된다. 탄산과 중탄산의 정상비율이 1:20으로 유지되어야 pH가 정상범위 내에 있게 된다. 폐는 선택적으로 CO를 보유하거나 배출하여 탄산을 조절한다. 반면 신장은 알칼리성이나 산성 소변을 배설하여 중탄산의 균형을 유지한다.
동맥혈에서 PCO가 45mmHg이상 상승하면 저환기를 의미하고 호흡성산증이나 보상된 대사성 알칼리증을 나타낸다. PCO 35mmHg 이하는 과도환기에서 발생하며 호흡성 알칼리증이나 대사성 산증의 보상을 나타낸다.
동맥혈에서 PO의 수치는 pH에 직접적인 관계는 없으나 필요한 산소가 세포대사에 적절히 이용되는지를 알 수 있는 중요한 의미를 갖는다.

참고 자료

없음