신경성식욕부진증신경성식욕항진증

소개글

"신경성식욕부진증신경성식욕항진증"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신경성 식욕부진증 Anorexia Nervosa (거식증)
1) 원인
2) 임상증상 및 진단검사
3) 경과 및 예후
4) 치료

2. 신경성 식욕항진증 Bulimia Nervosa (폭식증)
1) 원인
2) 임상증상 및 진단검사
3) 경과 및 예후
4) 치료

본문내용

1.원인
1)생물학적 요인
(1)유전적 요인
일란성 쌍둥이가 이란성 쌍둥이 보다 거식증(신경성식욕부진증)의 일치율이 높으며, 이 환자의 여자 가족중에서 식이장애가 생길 가능성이 일반인보다 열 배나 높다는 점에서 유전적인 영향이 있다고 생각됩니다. 하지만 이 병 자체가 유전되는 것인지, 아니면 완벽주의적인 경향이나 강박성 같은 이 병의 취약성 요인들이 유전되는 것인지, 혹은 단지 가족이 공유한 환경적 영향에 의한 것인지에 대해서는 아직도 논란이 많습니다. 환자의 가족에서 기분장애와 강박장애가 많기 때문에 이 두 가지 질환과의 유전적 연관성이 시사되고 있고, 정신병리의 측면에서도 이 두 질환은 유사성이 많습니다.
(2) 대뇌이상
환자들은 식섭취와 에너지방출의 균형을 잡아주는 호르몬과 신경전달물질(neurotransmitter) 활성에 이상이 있습니다. 환자의 뇌에서는 도파민(dopamine)과 노르에피네프린(norepinephrine)의 활성은 감소하고, 세로토닌(serotonine), CRF, CCK, neuropeptide Y, enkephaline, endorphin의 활성이 증가한다는 연구결과들이 있습니다. 특히 식욕과 포만감 및 섭식행동을 관장하는 부위인 시상하부(hypothalamus)의 기능에 이상이 생겨서 거식증이 발병한다는 생각은 이 질환이 발견될 당시부터 유력한 가설이었습니다. 시상하부에서의 세로토닌 활성의 증가가 식욕부진, 강박성, 성적 억제와 연관이 있습니다. 노르에피네프린의 감소는 대사율의 감소와 저체온, 서맥, 저혈압과 연관이 있습니다. 뇌 CT에서는 뇌실공간이 확대되고, 뇌 PET에서는 미상핵 대사가 증가됩니다.

참고 자료

없음