[여성간호학 case] 여성 실습 정상분만 간호사정, 간호진단 5개 과정 1개, 문헌고찰 포함

소개글

정상분만 문헌고찰 포함되어 있습니다.
사례받아 작성하였고, 교수님께 피드백 받아 수정까지 완료한 자료입니다!

< 간호진단 5개 >
1. 분만 과정 지식부족과 관련된 불안
2. 자궁 수축 빈도증가와 관련된 급성 통증
3. 불충분한 분만과정 정보와 관련된 지식부족
4. 회음부 절개와 관련된 감염의 위험성

간호과정은 1번만 목표, 계획, 중재, 평가 모두 작성하였습니다.
간호과정은 교수님이 검수해주신거라서 믿고 보셔도 됩니다.

문헌고찰은 교재 위주로 하라고 하셔서 부득이 하게 많은 자료 참고하지 못하였으니 조금 더 추가 하셔도 좋을 것 같습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정상분만의 정의
2) 정상분만의 요소
3) 분만과정
4) 간호

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입원 시 상태
3) 분만 1기

3. 간호과정
1) 진단
2) 계획
3) 중재
4) 평가

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
- 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한명의 태아를 두덩위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것
- 보통 임신 37주 이후 분만 시 만삭 분만으로 임신 37주 이전에 분만하는 경우에는 조산 또는 조기 분만이라고 칭한다.

2) 정상 분만의 요소
- 정상 분만에 영향을 미치는 필수적인 5가지 요인을 간단히 5Ps라고 한다
5Ps는 산도(passageway), 만출물질(passenger), 만출력(powers), 심리적 요인(psyche), 산부의 자세(position) 이다. 즉, 분만을 하려면 산도는 태아가 통과할 수 있고 태아의 크기와 자세가 산도를 통과하는데 용의하며, 만출력이 적절하고 조화를 이루고, 산부의 안정된 심리상태와 자세가 분만하는데 효과적이어야 한다.
이 중 어떤 요인이라도 부적절 하면 정상 분만에 방해를 받아 의학적 ‧ 간호학적 중재가 필요하다.
또한 분만과정에서 경험하게 되는 여러 요소가 산모에게 영향을 미치는데, 외적 요인으로는 출산장소, 지지자의 유형, 준비상태, 진행과정을 들 수 있다.

① 만출물질(Passenger) : 산도를 통과하는 태아와 태아의 부속물을 말하며, 태아가 산도를 무사히 통과하기 위해서는 모체 골반과 태아의 머리 크기, 어깨 너비간의 비율, 그리고 태아의 선진부, 태향, 태세 등 다양한 요인이 관련된다. 또한 태아부속물인 태반의 성숙정도 부착부위 등도 분만에 영향을 주는데, 특히 전치태반의 경우 정상적인 질 분만을 방해한다

● 태아머리
- 두개골의 구성: 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골, 1개의 후두골로 구성된다.

- 봉합
내진을 통해 봉합을 촉진하여 태아의 선진부와 태향을 확인할 수 있다.

• 시상봉합: 좌우 두정골 사이의 봉합
• 인자봉합: 후두골과 양 두정골 사이의 봉합
• 관상봉합: 전두골과 양 두정골 사이의 봉합
• 전두봉합: 좌우 전두골 사이의 봉합

참고 자료

여성건강간호학2 (현문사, 박영주 외 5인)
병원간호사회, 임신과출산>분만과정
자연분만과정>질환정보>한양대학교구리병원
임신 개월별 검사(강남차병원)
ND 간호진단 정의와 분류 2018-2020 (학지사 메디컬, 국제간호진단협회)
임혜영, 오기은, 문현경, 백영미 (2006). 라마즈교육을 받은 산모의 분만체험, 12(1), 33-42.