A+)) 아동간호학 레포트_미숙아 퇴원 시 간호중재

소개글

아동간호학 레포트_미숙아 퇴원 시 간호중재

목차

1. 미숙아 정의
2. 미숙아 생리적 취약점
3. 퇴원기준
4. 퇴원계획
5. 간호중재(교육, 퇴원검사, 가정방문, 정서지지)
6. reference

본문내용

『미숙아의 정의』
세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant)라고 한다. 반면 재태 기간과 상관없이 출생체중을 기준으로 하여 출생체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LBW, low birth weight), 출생체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생체중이 1,000g 미만은 경우는 초극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight)라고 분류하기도 한다. 최근 출생 체중이 2,500g 미만이거나 재태 기간 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭하여 이른둥이라고 부르기도 한다.

『미숙아의 생리적 취약점』
1. 체온 조절 – 미숙아들은 체온을 조절하는 기능이 불충분하여 쉽게 저체온 상태가 된다. 체중에 비해서 체표면적이 넓고 피하 지방 형성이 빈약해서 열 손실이 크며 추울 때 스스로 대처할 수 없고 신체활동 감소로 체온을 적절히 유지하기가 어렵다. 이런 저체온 상태는 산혈증이나 무호흡 등의 문제들을 유발할 수 있어 각별한 주의가 필요하다.
2. 심호흡계 - 미숙아는 폐가 충분히 발달하지 못하여 폐의 확장이 어려우며 늑골이 연약하고 늑간 근육이나 횡격막의 힘이 약하여 폐의 확장을 방해한다. 그래서 아기들은 쉽게 저산소혈증에 빠지게 되어 심장에 문제(개방성 동맥관 개존증)가 생기거나 산혈증 혹은 사망에 이르기도 한다. 또 체중이 1.5 kg 이하인 미숙아는 신경학적인 미숙으로 간헐적인 무호흡 증상이 자주 나타난다. 또한 호흡곤란으로 인한 장기간 인공호흡기 사용으로 폐의 만성적인 이상 형성을 초래하기도 한다. 그러므로 아기들의 적절한 호흡 기능 유지를 위하여 계속적이고 집중적인 감시와 치료가 필요하다.
3. 두개 내 출혈- 미숙아에 있어서 가장 심한 합병증 중의 하나는 두개 내 출혈이다.

참고 자료

김희순, 「아동청소년간호학Ⅰ」, 2014, 수문사
양선희, 「기본간호학Ⅰ」, 2020, 현문사
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서울아산병원 신생아과 신생아 중환자실 퇴원안내
분당서울대학교병원 고위험산모신생아통합치료센터 이른둥이보살피기 퇴원준비 및 외래 추적관찰
[그림1] 미숙아 관련 용어 정의, 보건복지부 대한의학회
[그림3] 삼성서울병원 신생아중환자실 퇴원 교육 영상
[그림4] 표준예방접종일정표(2021) 예방접종 주의사항 및 금기사항, 질병관리청
[그림5] 보건복지부 정책브리핑 생애초기 건강관리 시범사업, 2020