성인간호학실습 케이스스터디 (CAD 관상동맥질환) [간호진단 및 간호과정 3개]

소개글

성인간호학실습 케이스스터디 (CAD 관상동맥질환) [간호진단 및 간호과정 3개] 입니다!

[간호진단]
1. 동맥 천자와 관련된 출혈위험성
2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성
3. 관상동맥 협착, 침습적 시술과 관련된 비효율적 조직관류 위험성 : 심폐

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력
1. 주 증상 (chief complaints) : 외래를 통해 f/u되어 CAG를 위해 입원 권유받음

2. 현 병력 (present illness）:　
상기환자는 17.11.21 검진 상 시행한 CT상 이상 소견으로 coronary CTA에서
- about 25% stenosis with calcified plague at pRCA
- about 25% stenosis with calcified at dRCA
- about 75% stenosis with mixed plague at mLAD(about 3cm seegmental)
- about 75% stenosis with mized plague at pLCx
- about 75% stenosis with calcified plague at os of D₁ 소견을 보여서
17.11.22 IM₂ OPD visit.
- Exercise stress Echo : positive stress EchoCG
- Limited Echo : EF 65%, LA enlargement, Dilated sinus of valsalva(41.3cm)
17.12.7 CAG위해 16E adm.

3．과거병력 (past history) : HTN
14‘ 12월 HTN dx. medication 하다가 17’ 7월 stop

4. 가족력 (family history) : 없음

Ⅲ. 질병기술 (disease description) : Coronary angiography(CAG), 관상동맥 조영술
심장 혈관 조영술(Cardiac Angiography)은 심장, 대혈관, 관상동맥 등을 검사하기 위한 혈관 촬영술이다. 심장도관술은 정맥이나 동맥으로 카테터를 삽입한 다음 혈관계를 통하여 왼쪽이나 오른쪽 심장으로 카테터를 진입시키는 것이다. 좌측 심장도관술시에는 보통 대퇴 또는 상완동맥으로 카테터를 삽입하고, 우측 심장도관술시에는 전완정맥으로 카테터를 삽입한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, Ⅱ, 이향련 외 공저, 수문사 2008
임상간호의 핵심2, 전국간호대학 편, 한우리, 2005
간호과정, 최순희 외, 정문각, 2006
간호진단과 계획, 서울대학교병원, 서울대학교출판부, 2008
경동맥 협착증의 수술적 치료, 2006, 김대현 외 7명, 대한 흉부외과 학회지
약물 : 드러그인포http://www.druginfo.co.kr
그림 : 조진현 교수의 혈관클리닉 http://cafe.naver.com/aaa911