제왕절개 A+ 케이스 (간호과정 4개 & 간호진단 4개)

소개글

A+ 받았던 케이스 입니다
24page로 작성할 정도로 정말 공들여 썼습니다.
커피 한잔 값으로 케이스 스터디 공부 수월하게 하시길 바라요

목차

1. 제왕절개 정의
2. 실제수술과정
3. 분만 전 후 주의사항
4. 간호과정

본문내용

정의
제왕절개분만은 질강 분만에 반대되는 개념으로 산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 수술법으로 분만하는 방법이며 이 수술은 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할수있을 경우에 시술하는데, 산모의요청에 따라 이루어지기도한다.
제왕절개의 기본 목적은 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위함이지만 여전히 모성과 태아의 사망률과 이환율의 위험률은 질분만의 비해 2배 이상이다. 제왕절개술이 시행될 경우와 가족의 참여가 산부의 정서적위안을 가져오고 산후 적응을 보다 용이하게 해주는데도 불구하고, 현재 실정은 분만실이나 수술실 내 가족참여가 거부되고 있다.

제왕절개술의 적응증• 선행 제왕절개술, 자궁근종제거술 등 자궁수술로 자궁파열 위험이 있는 경우• 난산으로 인한 분만 진행 부전• 태아의 위치 이상, 자궁내의 태아의 장축이 모체의 장축과 엇갈려 위치하는 경우), 다태아• 태아곤란증• 전치태반• 태아의 안녕이 위협받는 경우- 제대 탈출- 후천성면역결핍증(AIDS) 산모- 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모• 산도의 기계적 폐쇄- 복식자궁경부봉축술- 자궁경부 근종 등 골반내 종양• 비정상적 분만 진행(담당의의 판단에 따름)- 아두골반불균형- 분만의 진행 실패- 자궁수축부전

실제수술과정
복부 절개복부절개의 방법으로는 배꼽밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개가 있다1) 배꼽밑 정중선 수직절개(Infraumbilical midline vertical incision)복부의 정중선을 따라 피부의 배꼽 아래부터 치골의 상단까지 수직으로 절개한다이 절개의 장점으로는 필요할 때 언제든지 신속하게 배꼽 주위나 그 위로 절개를 연장시킬 수 있고, 여러 복부절개 방법 중 가장 빠른 방법으로 태아 산모가 위급한 상황에서 빠른 분만이 필요하거나, 비만한 여성에게 유리합니다2) 복부 반월형 횡절개(Pfannenstiel incision)배꼽 아래의 치모선 부위에서 피부와 피하조직을 하부횡곡선형으로 15~20cm가량절개한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 제왕절개분만과정 [cesarean delivery] (국가건강정보포털 의학정보)
여성건강간호교과연구회,[제 7판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ], 수문사, 2012
송경애 외, [기본간호 중재와 술기], 수문사. 2014
임경춘 외, [건강사정], 정담미디어, 2012
원종순 외, [간호과정과 비판적사고], 현문사, 2014