간호진단 조직관류장애
- 최초 등록일
- 2021.05.17
- 최종 저작일
- 2019.09
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본문내용
간호진단 #
수술과 관련된 조직관류장애
객관적 자료
김 씨는 관절통과 강직으로 활동이 점점 줄어갔고, 오른쪽 엉덩이에 퇴행성 관절변화가 나타나 고관절 전치환술을 받았다.
김 씨의 하지를 사정할 때, 박 간호사는 발이 약간 차갑고 창백한 것을 파악했다. 또한 오른쪽 발과 발목이 왼쪽과 비교해서 약간의 부종이 있다는 것을 발견했다.
간호목표(기대되는 결과)
장기 목표 대상자가 회복될 때까지 혈관계의 합병증이 없다.
단기 목표 입원 동안 순환계의 변화를 가능한 적게 한다.
참고 자료
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Nanda international, 2018, 간호진단 : 정의와 분류, 학지사메디컬
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통증간호 실무지침서 및 요약본, 병원간호사회
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