골절 간호과정

소개글

"골절 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술과 관련된 급성통증
2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성

본문내용

간호사정
주관적 자료
“ 아아 너무 아파 진통제 좀 더 줘봐”
“주사진통제 말고 먹는 진통제도 더 줘”
“ 발이 터질 것 같다”

객관적 자료
-.calcaneus fx
-. ORIF 시행함
- .수술 당시 NRS 8점

간호진단
수술과 관련된 급성통증

간호목표
-장기목표
대상자는 퇴원시까지 통증이 사람졌음을 표현할 것이다.

-단기목표
대상자는 3일이내에 NRS점수가 3점 이하로 감소한다.

간호계획
1. 필요시 처방된 약물을 주입한다.
2. 통증의 양상(통증 위치, 지속기간, 정도 등)을 사정한다.
3. 통증이 있을 때 이완요법을 이용 하여 대상자의 관 심을 돌린다.

참고 자료

없음