[A+ 출산 후 장운동 저하와 관련된 배변곤란 간호과정 CASE STUDY]

소개글

2020년에 제작된 출산 후 장운동 저하와 관련된 배변곤란 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정 - 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표 - 장기목표, 단기 목표
4. 계획 - 치료적, 진단적, 교육적 계획 (이론적 근거 포함)
5. 수행
6. 평가

본문내용

설명
: 2020. 4. 10 외래를 통해 내원하시다가 양수 내 태변이 합병된 진통분만, 양수과소증
태아 심박동 이상 합병된 진통분만이 나타나 바로 emergency c/s 함. 과거력은 없으며 현 주호소- 복부불편감을 호소하고 3일째 변을 보지 못하는 상태임.
38+0weeks, 산과력- 2-1-0-0-2

주관적자료 S
①"평소에는 하루에 한 두 번씩 대변을 봐요"
② "수술하고 아직 대변을 못 봤어요"
③“가스가 자꾸 차있는 거 같아요”

객관적자료 O
①응급c/s함.
②4/10 C/S 이후에 4/12까지 대변을 보지 못하였다.
③gas out 아직 하지 못함.
④복부팽만느껴짐을 확인함.
⑤ 배가 불편하다고 호소함.
⑥침상에 누워만 있고 움직이지 않는 것이 관찰됨.

간호진단
원인요소진술-관련된-간호진단A
: 출산 후 장운동 저하와 관련된 배변곤란

참고 자료

차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
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성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사
유은광 외(2017) 모성여성건강간호학Ⅰ. 현문사