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A++자료[CASE STUDY 성인간호학-루게릭병(사랑에 대한 모든 것, 스티븐 호킹)]간호진단6개,간호과정3개,완전꼼꼼절대후회XXX

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최초 등록일
2021.05.05
최종 저작일
2021.03
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소개글

온라인실습으로 진행해서 영화 '사랑에 대한 모든 것'보고 스티븐 호킹 증상보면서 간호과정 작성했습니다. 사랑에 대한 모든 것 을 보고 쓰는 간호과정이 아니더라도 루게릭병 환자에게 적용할 수 있는 간호과정만 작성하였기 때문에 상관없이 실제 대상자 케이스 작성시에도 도움될거에요~!

목차

I. 문헌고찰
1. 루게릭병의 정의
2. 병태생리
3. 예후 및 발병률
4. 루게빅병의 원인
5. 루게릭병의 임상검사 및 진단
6. 루게릭병의 임상증상
7. 루게릭병의 치료 및 간호

II. 임상사례연구
1. 간호정보조사지
2. ALSFRS-R 평가척도
3. 임상검사
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호문제
7. 의미있는 자료요약
8. 우선순위에 따른 간호진단 목록
9. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1. 루게릭병의 정의
루게릭병 (Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)
정의
※ 루게릭병(근위축성측색경화증)
: 점진적으로 진행하는 퇴행성 질환으로, 운동신경세포만 선택적으로 파괴하는 치명적인 질환이다. ALS는 질환명이 의미하는 바와 같이 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변이다.

2. 병태생리
▶ 근위축성 :알파 혹은 하부운동신경원의 퇴화로 인한 근력저하와 위축
▶ 측색경화증:척수의 외주에 위치한 피질척수로의 손상과 상부운동신경원의 침범을 뜻함.
▶ 대뇌겉질의 상부운동신경원과 뇌줄기와 척수의 하부운동신경원에서 퇴행성 변화를 나타내는데, 이때 운동신경세포가 파괴됨으로써 근육들이 운동신경의 자극에 대해 적절한 운동기능을 나타내지 못하게 된다.
▶ 아래의 표는 운동신경세포를 분류하여, 세포 파괴 시 초래되는 증상을 나타낸 것이다.

상부운동신경원
● 강직
● 심부건반사 항진

하부운동신경원
● 근이완
● 마비, 위축

▶ 신체에 분포된 감각신경, 자율신경 등은 거의 침범되지 않으므로 임상적으로 감각이상 또는 자율신경 장애는 나타나지 않는다.(감각, 시각, 청각, 안구운동, 장, 방광 기능 침범하지 않음)

3. 예후 및 발병률
▶ 일반적으로 50대 후반부터 발병증가
▶ 남성 > 여성 (남성이 1.4~2.5배 높음)
▶ 질병 발생 후 2~5년 안에 호흡근의 약화로 사망
▶ 어린 나이에 발병할 경우 장기 생존 가능

4. 루게릭병의 원인
▶ ALS의 발병원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않은 상태이다.
▶ 유전성 ALS : 루게릭병의 약 5~10%는 가족 내 일정한 유전성을 보이는 ‘가족성 근육위축 가족경화증’으로 알려져 있다.
▶ 산발성 ALS : 산발성 ALS의 발병원인을 규명하기 위한 연구에서 아래와 같은 가설 제시함.
① 흥분세포독성에 의한 세포자멸사
② 자가면역성 발병기전
③ 환경설
④ 자유기

참고 자료

황옥남 외(2019), 성인간호학 하권, 현문사, 서울
서울대학교병원, 의학정보
약학정보원 의약품 사전
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 서울
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 서울
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