뇌염 간호과정

소개글

"뇌염 간호과정"에 대한 내용입니다.
실제 환자를 대상으로 작성한 것이 아니라, 질환명에 대해 간호과정 간단하게 작성한 것이기 때문에 일반적인 내용이 들어있습니다. 간호목표, 계획, 이론적 근거, 목표 이렇게만 작성되어있습니다. (사정자료랑 수행이 없어요)

목차

1. 뇌조직의 염증과 관련된 고체온
2. 오심, 구토로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족

본문내용

# 뇌조직의 염증과 관련된 고체온

간호목표
<장기목표>
대상자는 퇴원 시까지 고체온의 징후와 증상이 없다.

<단기목표>
1. 대상자는 호흡과 맥박이 정상범위 내에 있다.
2. 대상자는 3일간 체온이 38도 이하를 유지한다.
3. 대상자는 탈수의 증상이 나타나지 않는다.

간호중재
1. 매 duty마다 활력징후를 측정하며, 특히 체온을 주의해서 사정한다.
2. WBC수치를 확인한다.
3. 매 duty마다 탈수증상이 나타나지 않는지 사정한다.
4. 적당한 신체노출을 통해 열의 방출을 돕는다.
5. 열을 내리기 위해 미온수 목욕을 시킨다.
6. 균형잡힌 식이섭취를 한다.
7. 처방에 따라 해열제를 투여한다.
8. 해열제의 효과와 부작용을 관찰한다.
9. 전신적인 휴식을 취하도록 한다.
10. 구강간호를 실시한다.

참고 자료

없음