뇌경색(Cerebral Infarction) 케이스 - 진단5개, 간호과정2개

소개글

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간호진단 5개가 있으며, 우선순위 1,2순위로 간호과정 2개가 있습니다

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌경색의 정의
2. 뇌경색의 원인
3. 뇌경색의 병태생리
4. 뇌경색의 증상
5. 뇌경색의 진단적 검사
6. 뇌경색의 치료
7. 뇌경색의 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
(1) 개인력
(2)건강력: 현병력, 과거력,가족력
(3)간호력
2. 신체사정
3. 진단을 위한 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) 기타검사(MRI,MRA.angiography, CT)
4. 치료 및 경과(v/s, I/O, SPO2, ICP, BST, PT, PTT, INR, 환자 상태 사정, 약물치료 변화)
5. 약물 적응증 및 용법

Ⅳ. 간호과정 적용
1. 대상자의 간호진단
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적
최근 평균수명 연장에 따른 노령 인구의 급증 및 서구화된 식습관 등의 변화와 더불어 뇌졸중 발생이 급증하고 있다. 뇌졸중 발병률은 인구 6명당 1명꼴로 매우 높은 편이며, 전 세계에서 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하고 있다. 뇌졸중 치료에 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)을 통틀어 일컫는 말인데, 그 중 뇌경색이 뇌졸중의 80% 정도라고 한다. 심각한 경우에는 사망에 이를 수 있을 뿐 아니라 치료를 하더라도 정상적인 생활을 하기가 어려우며 신체장애가 동반된 만성 후유증을 남길 수 있어 전조증상과 예방법을 숙지하는 것이 무엇보다 중요하다고 생각한다. 이에 간호사례 연구를 통해 뇌경색에 대해 더 자세히 알아보고, 적절한 간호 중재 방법을 찾기 위해 연구가 필요하다고 생각한다.

2. 문헌고찰

1) 정의
뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면, 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다.

2) 원인
뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌경색이 발생하는 경우도 있다.

참고 자료

황옥남 외 저.(2019) 성인간호학 (하), 현문사
황옥남 외 저.(2019) 성인간호학 (상), 현문사
손정태 외 저.(2018) 기본간호학Ⅰ, 현문사
대전대학교부속한방병원 심계내과학교실-한국한의학연구원 의료연구부, 2007, 뇌졸중 위험지표로서의 일반혈액검사 소견에 대한 환자 - 대조군 연구, 대한한방내과학회지 제28권 4호(2007년 12월)
약학정보원, http://www.health.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996