방광암 문헌고찰

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목차

1. 정의

2. 원인
① 연령
② 흡연
③ 업무로 의한 각종 화학 약품의 노출
④ 감염 및 방광 결석
⑤ 치료관련 위험인자
⑥ 기타

3. 병태생리
① 이행상피세포암종(요로세포암종)
② 편평상피세포암종
③ 샘암종(adenocarcinoma)

4. 증상
① 혈뇨
② 배뇨와 관련된 증상
③ 진행된 암의 증상

5. 진단검사
① 요검사 및 요세포검사
② 방광경 검사
③ 방사선학적 검사

6. 합병증

7. 치료와 간호
① 표재성 방광암(비 근 침습 방광암)
② 침윤성 방광암(근 침습 방광암)

8. 참고사이트 및 참고문헌

본문내용

1. 정의
방광은 속이 빈 주머니 근육 기관으로 소변을 저장 및 배설하는데 기여합니다. 소변과 직접 맞닿는 부분인 점막과 그 아래 부분인 점막하 조직, 근육층 그리고 장막, 4층으로 이루어져 있는데 그 중 점막상피는 6~8층의 요로상피세포로 구성되어 있으며 대부분의 방광암은 이곳에서 발생합니다. 이곳에 생기는 악성종양은 소변과 직접 접촉하는 이행상피세포에서 유래한 이행상피세포암이 90%로 대부분을 차지하며, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길 수 있습니다. 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 3~4배 정도 발병 위험도가 높습니다.

2. 원인
①연령
2016년 보건복지부 국가암등록사업연례 보고서에 따르면 전체 방광암 환자 중 40세 이하는 1.9%(77명)에 불과하였습니다. 40세 이하는 드물며 나이가 많을수록 위험이 높습니다. 방광암 환자의 90%는 55세 이상입니다.
②흡연
흡연은 방광암의 가장 유력한 위험인자로 흡연자가 방광암에 걸릴 확률은 비흡연자의 2~7배이며 남자의 경우 방광암의 50-65%가, 여자의 경우 20-30%가 흡연에 인한 것으로 알려져 있습니다. 담배의 발암 물질은 폐를 통하여 우리 몸에 흡수되어 피로 들어가게 됩니다. 피 속의 발암 물질은 신장에서 걸러져 소변에 포함됩니다. 소변에 포함된 화학 물질은 방광 내 소변이 직접 접촉하는 점막 세포에 손상을 가하게 되고 결과적으로 암세포가 됩니다.
③업무로 의한 각종 화학 약품의 노출
사업장에서 노출되는 각종 화학 물질이 두 번째로 흔한 방광암 발병 인자(20-25%)로 알려져 있고, 방향족 아민(aromatic amine)이라 불리는 화학 물질을 취급하는 직업을 가진 사람의 경우 방광암에 걸릴 위험성이 높다고 알려져 있습니다. 대표적인 화학 물질로는 2~나프틸아민 (2~naphthylamine), 4~아미노바이페닐(4~aminobiphenyl), 벤지딘 (benzidine) 등이 있습니다.

참고 자료

방광암. 삼성서울병원. 질환안내. 신장/비뇨기계 질환 방광암
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=6784&CONT_SRC_ID=09a4727a800d07c8&CONT_SRC=CMS (2021.3.30.)
방광암. 국가암정보센터. 내가 알고 싶은 암 . 전체 암 중 방광암
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32036 (2021.3.30.)
이준철 외(2019). 최신병리학. 수문사.
윤은자 외(2019). 성인간호학II. 수문사.
심선진. 2015. 진행성 방광암의 항암화학요법. 대한내과학회지. p516-518