지역사회간호학실습 방문간호 케이스스터디 [간호진단 및 간호과정 5개]

소개글

지역사회간호학실습 방문간호 케이스스터디 [간호진단 및 간호과정 5개] 입니다!

[간호진단]
1) 복합적요인(가까운 친지의 사망, 신체적 불편감으로 인한 외출의 감소)와 관련된 우울감
2) 신체적 불편감, 집안구조와 관련된 낙상위험성
3) 복합적인 요인(노화, 가까운 친지의 사망)과 관련된 치매 위험성
4) 질병관리(당뇨, 고혈압)에 대한 부족한 지식과 관련된 비효율적 건강관리
5) 가족간의 상호교류와 관련된 가족적 대응 향상가능성

목차

Ⅰ. 가족간호를 위하여 가정방문시 안전위험요인 평가
Ⅱ. 가족 건강 사정
Ⅲ. 가족간호과정

본문내용

4) 가족 구조
• 의사소통 유형 : 둘째 딸과 셋째 아들은 ○○에 거주하고 있어 주 1회 정도 대상자와 접촉하고 ○○에 있는 자녀들과는 전화로 꾸준히 연락하고 있음.
• 권력구조 : 대상자가 직접 결정함.
• 역할구조 : 대상자가 모든 역할을 하고 있음.
• 가족의 가치 : 대상자는 현재 자녀들에 대하여 매우 만족하고 있다. 여한이 없다며 자녀에 대하여 걱정없이 지낸다.

5) 가족 기능
• 정서 기능 : 대상자는 둘째 딸과 셋째 아들과 가장 밀접하게 정서적지지 관계를 맺고 있고, 다른 자녀들과도 양호한 관계이다.
• 사회화 기능 : 대상자는 자식들과 손자들과 소통을 하며 사회화 기능을 하고있다.
• 건강관리기능 :
- 식이 : 하루 3끼 다 챙겨 드시며, 자녀들이 갖다 준 반찬으로 주로 집에서 식사하신다.
- 수면/휴식 : 초저녁에 주무셔서 새벽에 일어난다.
- 음주/흡연 : 둘 다 하지 않음.
- 운동 : 다리가 불편하여 운동은 거의 하지 못하신다.
- 투약 : 아침, 저녁 식후 2회

<중 략>

② 가족간호과정

(1) 질병관리(당뇨, 고혈압)에 대한 부족한 지식과 관련된 비효율적 건강관리

날짜
2015년 6월 1일 ~ 3일

<간호사정>
주관적 자료
- “내가 자다가 갑자기 아무것도 못하겠고 당이 떨어져서 손이 떨리는데 기어가서 간신히 아들에게 전화를 했어”
- “뭘 해야 될지도 모르겠고 죽는구나 싶었어.”
- “버스에서 당이 떨어져서 간신히 다른 사람에게 부탁해서 아들을 불렀어.”

객관적 자료
- 당뇨, 고혈압이 있음.
- 본인이 고혈압이 있고 고혈압 약을 복용하고 있으나, 본인은 이 사실을 모르고 있음.
-당뇨와 고혈압의 정상범위를 모름.
-과거 저혈당 시 부적절한 대처를 함.

<간호진단>
질병관리(당뇨, 고혈압)에 대한 부족한 지식과 관련된 비효율적 건강관리

<간호목표>
1. 6월 3일 까지 대상자는 당뇨에 대한 올바른 관리법을 실천한다.
2. 6월 3일 까지 대상자는 고혈압에 대한 올바른 관리법을 실천한다.
3. 6월 3일 까지 대상자는 질병과 관련한 약품에 대하여 정확히 알고 있다.

참고 자료

지역사회간호학 / 김화중 외 / 수문사
NANDA간호진단과 중재 가이드 제2판 / 김금자 외 / 현문사
드럭인포(www.druginfo.co.kr)
○○군청
○○군보건소
○○군 종합 사회 복지관
보건복지부(www.mw.go.kr)
식품 의약품 안전처(www.mfds.go.kr)