(아동간호학실습 A+) 신생아실 정상 신생아 (newborn baby) 케이스 스터디

소개글

간호진단 2개로 진단에 따른 간호과정 2개 다 작성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 정보
2. 정상신생아(Newborn baby)에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론: 간호과정
1. 간호문제 목록(우선순위)
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2) 문헌고찰
1) 출생 직후 적응
(1) 호흡기계
신생아에게 필요한 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 첫 호흡을 시작하도록 도와주는 자극은 일차적으로 화학적, 온도적 요인이 있다.
● 혈액 내 화학적 요인(chemical factors; 낮은 산소, 높은 이산화탄소, 낮은 pH)은 연수에 있는 호흡중추를 자극한다.
● 일차적 온도 자극(thermal stimulus)은 따뜻한 환경에 있다가 차가운 공기에 노출된 영아의 갑작스러운 오한(chilling)이다. 이러한 갑작스러운 온도 변화는 피부에서 호흡 중추로 전달되는 감각 자극을 흥분시킨다.
● 촉각적 자극(tactile stimulation)은 호흡의 시작을 돕는다. 산도를 통한 하강과 출산과정 동안의 정상적 조작은 취약한 영아의 호흡 자극을 돕는다. 촉각적 자극은 신생아의 등이나 몸통, 사지를 부드럽게 문지르거나 발을 가볍게 튕기거나 두드리는 것으로 가능하다.
● 기계적 자극(흉곽 내 음압)은 공기가 처음 태아의 폐로 들어가면 폐와 폐포 사이를 채우고 있는 액체의 표면장력에 저항을 받게 된다. 폐의 액체는 분만 동안의 정상적인 힘에 의해 제거되기도 한다. 태아의 흉부가 산도를 통과하면서 폐에 있는 액체가 코와 입으로 나오게 된다. 출산이 끝나면 흉곽의 빠른 반동으로 빠져나간 액체 대신 공기가 상기도로 들어오게 된다. 폐에 남아있는 액체는 폐 모세혈관과 림프관으로 흡수된다.

<중 략>

6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

간호진단
체온조절능력부족과 관련된 저체온 위험성

간호계획
목표
<단기목표>
중재 후 체온이 36.5℃로 떨어지지 않는다.
<장기목표>
퇴원 시까지 대상자는 적절한 체온을 유지하며 저체온 증상이 나타나지 않는다.
계획
- 몸을 따뜻하게 해준다.(필요시 워머기 이용)
- 몸이 차가운 것에 노출되는 것을 최소화 한다.
- 규칙적으로 체온을 측정하고 저체온 증상이나 징후를 모니터링한다.
- 신생아실을 중성온도 환경을 조성하고 습도를 높게 유지한다.

참고 자료

아동건강간호학Ⅰ,2016,홍경자 외,수문사
병원 EMR