A+ 성인간호학 척수손상 CASE 사례보고서 spinal cord injury 간호과정 3개, 간호진단 3개

소개글

A+ 받은 척수손상 사례 보고서입니다. 피드백 받은 것 없이 완벽하다고 하셨습니다! 간호진단 3개, 간호과정도 3개 있습니다. 척수손상 사례로 하시는 분들이 참고하시면 매우 좋을 것 같습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 / 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
척수손상은 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등으로 발생한다. 일반적으로 척수 손상 자체는 흔하지 않은 상해이지만, 척수손상 환자는 늘어나는 추세이고, 척수 손상에 의해 발생한 장애는 치료와 회복이 불가능한 비가역적인 문제를 야기하므로 예방이 최우선시 되는 상해이다.
즉, 발생 자체는 흔하지 않지만 발생 시에는 완전한 회복을 기대 할 수 없을 만큼 치명적인 ‘척수 손상(spinal cord injury)’을 주제로 본 사례연구는 대상자가 상해 후 겪게 되는 변화에 적응하고 치료하는 가운데 접하게 될 대상자들의 간호문제 및 어려움을 파악하고 이에 대한 적절한 중재를 모색해 보고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 척수신경
척추 내에 위치하는 중추신경의 일부분으로 감각, 운동신경들이 모두 포함
척수 양쪽에서 분지되는 31쌍으로 구성
척수 부위를 따라 구분함
(8쌍의 경신경, 12쌍의 흉신경, 5쌍의 요신경, 5쌍의 천신경, 1쌍의 미신경)
척수의 후근 (감각정보전달)
척수의 전근 (운동정보전달)

<중 략>

･ 현병력
– 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
* 월 * 일 오후 7시 30분경 동료들과 송년회 회식 중 주차장에 나왔다가 난간이 없는 길가 낭떠러지로 떨어져 평택 굿모닝병원 응급실로 이송 후 약 2달 간 치료를 받았으며, 이후 일반실로 전실해 치료받음. 재활을 위해 병원을 알아보던 중 천안 삼성 SG 병원 전원 예정이었으나 욕창이 심해 욕창치료가 가능한 병원을 알아보던 중 본원 추천받아 욕창치료 및 재활을 위해 입원함.
주 진단명: injury of cervical spinal cord NOS
chronic complex periodontitis
fracture of crown with root of teeth
coccyx sore

- 입원 후 현재까지의 경과
목 아래로는 전혀 움직이지 못함
Foley 16Fr (+)
t-tube 7Fr (+)
욕창 고위험군, lefe ear, left finger, coccyx 욕창 치료 중

참고 자료

성인간호학 Ⅱ, 윤은자 외 (2020), 수문사
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
척수손상이미지(병태생리) https://m.blog.naver.com/nopaindays/220949910757
욕창간호 https://plingo.blog.me/220554906177
대한척수학회 http://www.koscos.kr/sub/sub0401.php
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx