폐쇄성 고관절 돌기 사이 골절 질환보고서 및 간호진단 1개, 간호과정1개
- 최초 등록일
- 2021.03.19
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
폐쇄성 고관절 돌기사이 골절(Intertrochanteric fracture of hip, closed)에 대한 질환보고서와 간호진단1개 간호과정1개 입니다.
진단명은 "근골격계 손상과 관련된 신체기동성 장애" 입니다.
목차
Ⅰ. 질환보고서
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 검사
6. 치료
7. 합병증 및 예후
8. 간호중재(퇴원교육, 재활간호 포함)
9. 참고문헌
Ⅱ. 간호과정
1. 대상자 소개
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 기대되는 결과
5. 간호계획
6. 이론적 근거
7. 간호수행
8. 간호평가
9. 참고문헌
본문내용
<질환보고서>
1. 정의
골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다.
고관절 골절은 고관절과 가까운 대퇴골의 윗부분이 갈라지거나 부러지는 것이다. 넘어져서 발생하는 고관절 골절의 약 50%는 돌기 사이 골절이다. 발생 위치는 대퇴골머리(Head), 대퇴골목(Neck), 대퇴골사이돌기(intertrochanter)가 있다. 폐쇄성 고관절 돌기 사이 골절은 대퇴골의 작은 돌기(Lesser trochanter)와 큰 돌기(Greater trochanter) 사이에 있는 돌기에 골절이 일어나는 것을 말하고 골절 시 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 것(closed)이다.
<중 략>
<간호과정>
S data
“아픈 쪽이 안 나을까봐 팔이랑 왼쪽다리도 잘 못움직이겠어요.”
“집안일 하면 손목이나 무릎이 아프긴 했어요.”
“뼈에 좋은 음식... 멸치 말고는 잘 모르겠네요.”
회복을 위한 운동을 아는지 물으니 “알긴 아는데 내가 괜히 뭐 했다가 더 안 좋아지면 어떡해요.”
O data
57세 여성
50세에 폐경
진단명: Intertrochanteric fracture of right hip, closed(폐쇄성 오른쪽 고관절 돌기 사이 골절) (10/8)
수술명: ORIF(개방정복술과 내부고정)
1달간 ABR(Absolute Bed Rest; 절대 침상 안정) 처방 받음
CPM이 무엇인지는 인터넷을 통해서 보았지만 아직 수행한 적은 없음.
10/13 근력강도 1점(근수축(+), 움직임(-): Trace)
10/12 오른쪽 고관절 ROM 0°
Air mattress keep
Abdomen~Rt.leg E/B apply
참고 자료
Elaine N. Marieb. (2014). 사람해부학 7th ed. pearson publisher
윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사
윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사
서울대학교병원 의학정보 골절[fracture]
서울대학교병원 신체기관정보 엉덩관절(hip joint)
Greg, M. (2017). Intertrochanteric Fractures. Healthline
Havard Health Publishing. (2020). Hip Fracture
NHS. (2019). Hip fracture
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김종임 외. (2018). EBN 기본간호학Ⅱ. 수문사.
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경희의료원KHMC, 고관절 수술 후 주의사항 및 운동법