[A+ 받았어요!] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) CASE STUDY 입니다. 간호진단 2개/간호과정 2개

소개글

"[A+ 받았어요!] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) CASE STUDY 입니다. 간호진단 2개/간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례 신생아의 사정내용을 기록하시오.
1) 신생아 간호력
2) 신생아 신체검진
3) 신생아 활력징후

2. 신생아의 진단적 검사를 기록하고 임상상황을 유추하시오.

3. 사례신생아의 질환에 대한 문헌고찰 내용을 기록하시오.

4. 사례신생아의 사정내용을 토대로 간호과정을 수행하시오.
#1. 진단명: 호흡곤란 증후군 (Respiratory distress syndrome, RDS)
#2. 진단명: 호흡곤란 증후군 (Respiratory distress syndrome, RDS)

5. 사례 신생아의 간호내용을 기록하시오.

참고문헌

본문내용

3. 사례신생아의 질환에 대한 문헌고찰 내용을 기록하시오.
신생아호흡곤란증후군(Respiratory distress syndrome, hyaline membrane disease, RDS, HMD)
신생아 호흡곤란 증후군은 주로 미숙아에서 폐의 발달 미숙으로 인한 폐표면 활성제(surfactant)의 부족에 의해 발생되며, 전반적인 폐포의 무기폐와 폐 부종, 세포손상 등을 특징으로 한다. 발생 빈도는 재태기간이 짧을수록 증가하는데, 30주 이하인 경우 65%, 32~36주에서는 15~20%, 37주 이상의 미숙아에서는 5% 정도이다.
미숙아 외에 RDS를 증가시키는 요인은 미숙아, 당뇨병 산모에서 출생한 신생아, 선천성 횡격막 탈장, 주산기 가사, 힘든 소생술 과정, 제왕절개술로 태어난 아기, 남아 등이다. RDS를 감소시키는 요인은 산전 스테로이드 사용, 임신성 또는 만성 고혈압, 조기 양막 파수, 자궁 내 성장 지연이다.

1. 원인 및 병태생리
자궁 외 환경에 정상적으로 폐가 적응하기 위해서는 계면활성제가 충분해야 한다. 계면활성제는 폐포의 안쪽 표면을 덮고 있는 지단백으로 폐포의 표면장력을 감소시켜서 폐포의 허탈을 방지하는 물질이다. 이것은 재태기간 24주경에 Ⅱ형의 폐포 세포(type Ⅱ alveolar cell)에서 분비된다.

<중 략>

간호진단 1: 미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡 양상
자료수집
주관적 자료: 보호자(아빠)가 “아이가 숨 쉬는 게 힘들어 보여요.”라고 함
객관적 자료:
● 진단명: 호흡곤란 증후군 (RDS)
● pH 감소 (7.15)
● PaCO2 증가 (62mmHg)
● 산소포화도 저하됨 (70-75%)
● 호흡 수 증가됨 (45-50회/min)
● 출생 시 Cyanosis, Dyspnea 소견 있음
● 재태기간 32주, 체중 1950g으로 미숙아
● chest retraction, 코 벌렁거림 관찰됨
● X-ray 판독 결과: Diffuse granular pattern over both lung field, White-out lung (양측성의 확산된 과립상의 음영, 불투명한 우윳빛 유리 형상의 폐)

참고 자료

박충선 외 (2018). 아동건강간호학Ⅰ. 퍼시픽북스. 151-239p
박충선 외 (2018). 아동건강간호학Ⅱ. 퍼시픽북스. 243-353p
약학정보원 http://www.health.kr
KIMS의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
네이버건강 health.naver.com
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr