역류성식도염, 역류성식도염 간호과정, 역류성식도염 케이스스터디, 식도 괄약근 기능저하, 흡인위험성, 속쓰림과 관련된 영양불균형, 위 역류에 의한 식도자극과 관련된 통증

소개글

역류성식도염을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정1.위 역류에 의한 식도자극과 관련된 통증
간호과정2.속쓰림과 관련된 영양불균형
간호과정3.식도 괄약근 기능저하와 관련된 흡인위험성
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

**투여중인 약물 2가지와 진행된 진단검사 2가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정
1. 위 역류에 의한 식도자극과 관련된 통증
2. 속쓰림과 관련된 영양불균형
3. 식도 괄약근 기능저하와 관련된 흡인위험성

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 역류성 식도염(Reflex Esophagitis)
(2) 정상해부생리 : 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태이며, 위식도 역류질환(gastroesophageal reflux disease, GERD)이라고도 한다. 식도 열공과 함께 발생하기도 한다.

(3) 증상 및 징후 : 역류의 빈도, 역류 내용물, 점액 분비물과 타액의 중화 능력, 위 내용물이 비워지는 정도에 따라 다르다. 가슴 앓이가 가장 대표적이며, 연하통, 위산 역류가 나타나며, 특히 작열감이 심할 때는 등, 목, 턱으로 통증이 방사되기도 한다. 대개 식후에 많이 나타나며 제산제나 수분 섭취, 걷거나 서있으면 사라진다. 연하곤란은 부종이나 경련으로 나타나며 식사 시작 시 더 나타난다. 많은 경우 흉통으로 인해 심장문제와 혼동하는데, 이때 통증 완화 약물로 감별 진단한다. 추가 증상으로는 아침 기상 시 신맛이 느껴지거나 구토, 연하장애, 기침, 흉통 등이 있다. 이레적인 증상으로는 천식과 인후염이 있다. 충혈된 식도 점막의 미세출혈로 대변 잠혈반응 검사에서 양성반응을 나타내는 경우도 있다.

(4) 원인 및 위험요인 : 정상인은 위식도 괄약근의 압력이 높아 위의 음식이나 액체가 역류되지 않으나, 위와 식도의 연결 각도 이상, 위식도 괄약근의 문제 등에 있으면 역류가 발생한다.

<중 략>

간호과정
간호사정
▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료
“많이 아파요.”
“타들어가는 느낌이에요.”
▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과
인상을 쓰면서 통증을 호소하는 모습 관찰됨.
통증 척도 : NRS 8점.

간호진단
위 역류에 의한 식도자극과 관련된 통증

간호목표
▷장기목표 : 대상자는 30일 이내 복강 내 압력이 증가하는 행동을 하지 않는다.
▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 NRS 척도가 5점 미만이 된다.

참고 자료

일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어