성인간호학실습) 직장암(rectal cancer) case study

소개글

성인간호학실습 직장암에 대한 케이스입니다.

간호진단 5개와 간호과정 1개로 작성되어 있습니다.

A+ 맞은 자료로 본 자료를 구매하신 분들도 A+ 맞으실 수 있길 바라겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대장과 소화기계의 해부생리
2. 직장암의 정의
3. 직장암의 원인과 병태생리
4. 직장암의 임상증상
5. 직장암의 진단검사
6. 직장암의 치료
7. 직장암의 간호

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 건강력 사정
3. 간호진단을 위한 자료수집
4. 신체검진
1) 일반적인 모습(General Appearance)
2) 활력징후
5. 임상검사 및 진단적 검사 결과
1) Hematology
2) Urinalysis
3) Blood Chemistry
4) 특수검사
6. 투약

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 요약
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가

Ⅳ. 결론

본문내용

1. 대장과 소화기계의 해부생리
대장(large intestine)은 회맹판에서 항문까지 길이가 1.5~1.8m이며 흡수력이 있고 점액성 세포인 원주상피세포로 되어 있다. 맹장(cecum)의 기저부는 충수돌기가 있으며 소화기능은 없다. 맹장 위로부터 결장이라고 하며, 결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장으로 구성된다. S상 결장 뒤로 대장이 아래쪽으로 구부러져서 직상을 형성한다. 대장의 끝부분은 3~4cm의 항문관(anal tube)을 이루며 항문관은 괄약근으로 둘러싸여 있다. 대장은 운동, 흡수, 배설 기능을 한다. 대장운동은 분절수축운동으로 소장과 비슷하며 물과 이온의 흡수를 위해 충분한 시간이 필요하다. 하루에 3~4번 강한 연동운동은 대장 말단부분의 결장의 팽창을 유발하여 노폐물을 직장으로 이동시켜 저장시켰다가 대변으로 배설한다. 물과 이온의 흡수는 장내용물의 부피를 줄이기 위해 이루어지고, 좀 더 딱딱한 물질을 만들어서 배설하게 된다.

<중 략>

(7) 간호사정 요약
대상자는 속쓰림과 숨차는 느낌을 호소하여 입원을 하였고 입원을 하면서 혈변이 있음을 확인하였다. 혈변이 있음을 확인하여 abdomen pelvic CT 및 colonoscopy를 실행하기로 했다. 그래서 촬영한 CT상에서 rectum에 cancer로 의심되는 종양이 발견되었고, 더욱 자세한 위치와 cancer가 맞는지 유무를 확인하기 위해 시행한 colonoscopy로 조직검사를 나갔는데 조직검사결과 cancer로 확진이 났다. rectum쪽에 있는 cancer로 인해 혈변이 생긴 거였으며 혈변으로 인해 RBC와 Hb의 수치가 감소된 것으로 생각할 수 있다. 그래서 RBC 2팩을 수혈하였다. 또한, 입원당시 간호정보조사지를 작성했을 때는 당뇨에 대해서 진단받으신 적이 없으시다고 했는데 이번 입원을 통해 혈액검사를 나갔고 혈액검사 결과 Glucose(FBS), Hb A1C의 수치가 상승되어있는 것을 발견하여 당뇨를 진단할 수 있었다.

참고 자료

황옥남, 유양숙 외 공역, 성인간호학 상권 제7판, 현문사
양선희, 원종순 외 공역, 기본간호학 Ⅰ제3판, 현문사
이강이, 이영휘 외 편역, 건강사정, 현문사
강유나, 곽오계 외 공역, 알기 쉽게 간추린 병리학, JMK
원종순, 김남초 외 공역, 간호과정과 비판적사고 제2판, 현문사