폐렴 환아 간호과정

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목차

1. 간호진단 목록 및 우선순위
2. 간호과정

본문내용

나열나님은 1주일 전부터 기침, 가래 증상 있어 동네 병원에서 처방받아 약물 복용하였으나 호전없이 어제 저녁부터 열이 오르며(38.8), 기침, 가래 더 심해여 약과 함께 모두 토하는 모습을 볼 수 있었다. 밤새 보채고 열이 떨어지지 않아 응급실을 통해 입원하였다. 기침, 가래가 심하며 청진시 그르렁 거리는 소리가 들리며, 입을 벌리고 호흡하고, 호흡 시 흉곽의 견인이 나타남. 피부의 긴장도는 양호함.

간호과정
1. 호흡기 감염과 관련된 고체온
2. 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상

<중 략>

참고 자료

없음