[성인간호학실습 A+] 내과/ 심근경색(MI) Case Study/ 케이스/ 간호과정/ 간호진단 2개(비효과적 조직관류장애, 낙상위험성)/ 자세함

소개글

'심근경색(MI)' Case Study입니다.
성인간호학실습에서 A+ 받았습니다.
약물, 진단검사, 혈액검사, 계획 등에 이론적 근거를 자세히 작성하였습니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 건강 사정
1) 일반적 정보
2) 병력
3) 신체 검진

2. 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료

3. 환자에게 투여되는 약물

4. 진단검사
1) 특수 진단 검사
2) 특수 화학 혈액 검사
3) Hematology
4) Blood Chemistry
5) Urinalysis

5. 간호사례

6. 간호과정

본문내용

▶ 원인
심근경색증은 고지혈증, 흡연, 당뇨, 고혈압, 복부비만, 운동부족, 심리적 스트레스 등의 여러 가지 위험인자로 인해 동맥경화증이 생기고 진행되어 콜레스테롤, 지방성분, 칼슘, 기타 성분 등이 관상동맥의 내면에 축적되어 혈관 벽은 두꺼워지고 그 내경은 점차 감소하게 된다. 이렇게 좁아진 혈관에 혈전이 생성되어 갑자기 동맥이 막혀 심장 근육으로 오랫동안 혈류가 지나지 못해 그 부위의 심장근육이 괴사하게 되는 것이다.

▶ 병태생리
지질대사의 이상이나 콜레스테롤, 포화지방의 지나친 섭취로 인해 죽경화의 진행을 촉진하면 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 쌓이게 되고 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연에 의한 CO, 면역반응, 혈액 내 독성물질 등이 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으켜 콜레스테롤을 비롯한 다른 지질성분이 동맥내막으로 운반된다. 이러한 지질과 그 외 물질들이 혈관을 통과하는 동안 이미 거칠어지고 손상된 내벽에 붙어 혈관구조에 이상이 생기며 다량의 혈소판이 내벽에 축적되고 혈전을 형성한다. 형성된 혈전은 동맥벽에 붙어 동맥내강을 좁히고 진행되면 혈관을 막는다. 활동 시 심근의 산소요구가 증가하면 좁은 혈관으로 충분한 혈액을 공급 할 수 없기 때문에 좁아진 혈관으로 공급되는 혈류가 부족해 심근의 허혈을 초래하게 된다. 막힌 혈관주위로 혈관을 만들어 새로운 혈액통로를 형성하며 허혈로 인한 심근손상은 심장내막아래에서 시작하여 심장바깥막으로 진행하는데 20분 내에 혈액공급이 안되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작된다. 염증반응이 일어나게 되어 심근이 딱딱해져 수축과 이완 능력을 상실하게 되는데 이 변화로 좌심실 기능은 감소하고 심부전을 야기하며, 사망률과 이환율이 상승한다. 시간이 지나면 심근은 얇아지고, 반흔조직의 주위 근육세포들은 커지거나 비대해진다.

▶ 증상
증상은 사람이나 질환의 상태에 따라 다르게 나타날 수 있는데, 가슴의 통증 또는..

<중 략>

참고 자료

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삼성서울병원, 흉부 X-선 검사, http://www.samsunghospital.com/dept/medical/checkupSub01View.do?ds_code=D0003051&main_content_id=951&content_id=951&cPage=1&DP_CODE=TS&MENU_ID=003022
서울아산병원, 심근경색, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32118
돌연사 원인 80%, 심근경색… 사람마다 증상 달라, 헬스조선, 2019.01.02. 13:55, https://www.msn.com/ko-kr/news/living/%EB%8F%8C%EC%97%B0%EC%82%AC-%EC%9B%90%EC%9D%B8-80percent-%EC%8B%AC%EA%B7%BC%EA%B2%BD%EC%83%89%E2%80%A6-%EC%82%AC%EB%9E%8C%EB%A7%88%EB%8B%A4-%EC%A6%9D%EC%83%81-%EB%8B%AC%EB%9D%BC/ar-BBRHp9L
황옥남 외(2018), 성인간호학 상권, 현문사, P.676-678
대한진단검사의학회, http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
너스케입, 임상병리검사정보, https://www.nurscape.net/Board/test_clinical/Details/260
고려대학교 안산병원, 욕창발생위험 도구, http://www.kumcansannr.com/sosicji/so0604_3.html
네이버 블로그 하트땡땡이 포스팅, 낙상위험도 평가 도구
이준행·김현아·박승우, 성균관대학교 의과대학·삼성서울병원 내과·삼성서울병원 퀄리티혁신실, 병원 낙상 예방, J Korean Med Assoc 2015 February; 58(2): 123-130