폐렴 간호진단(CASESTUDY, 케이스스터디)- 간호진단 4개, 간호사정 3개

소개글

ICU 실습으로 작성한 케이스스터디(간호진단)입니다.
간호진단 4개와 간호과정 3개를 작성했으며 자세하게 작성되어 있습니다.
A+을 받았으며 교수님께서 코멘트한 부분까지 전부 수정하여 올린거라서 만족하실 수 있을 것 같습니다.^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자 소개
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 신체적 상태
2. 임상검사
3. 약물
4. 진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질 조직에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 인해 발생한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하지만 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 일반적으로 이러한 증상이 발견되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하지만 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다.

<중 략>

Ⅲ. 결론
평소 미래에 일하고 싶은 부서와 피하고 싶은 부서를 생각해보면 피하고 싶은 부서에는 ICU가 포함되었었다. 왜냐하면 대부분의 환자가 중증환자라서 위험요소가 많고 다른 병동에 비해 힘들다는 말을 많이 들었기 때문이었다. 하지만 ICU에 실습 나온 후에 생각이 바뀌게 되었다. 많은 사람을 간호해야하는 병동과 달리 ICU는 환자 한명 한명에게 집중할 수 있어서 내 환자에 대한 상태를 빨리 파악하고 집중 치료할 수 있다는 것이 굉장한 매력으로 다가왔다. 또한 중증환자가 많아 위험요소가 많지만 그 만큼 환자의 상태가 호전될수록 뿌듯하고 직업에 대한 성취감은 커져갈 것 같았다. 만약에 이번에 ICU에서 실습하지 않았더라면 ICU가 나에게 맞는 곳이라는 것을 모르고 취직 할 때 피해다녔을 지도 모른다는 생각에 한편으로서 이번 실습이 행운처럼 느껴졌다.

참고 자료

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성인간호학Ⅰ/ pacific book / 고자경, 김정아, 홍정주 외 공저(2017)
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기본간호학Ⅰ(제 9판)/ 현문사 / 손정태, 장은희, 이현주 외 공저(2017)
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http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0411 약학정보원
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보건복지부 / 대한의학학회 / 폐렴(성인)
http://www.khna.or.kr/homecare_new/02_respi/rd03.php 병원간호사회 / 폐렴
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631&diseaseKindId=C000019 서울아산병원 / 질환백과 / 폐렴
https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=57&curPage=9&keyword=&searchFields=&type=A 가톨릭대학교 서울 성모병원 / 폐렴