[아동 CASE] 폐렴 간호진단, 염증과 관련된 고체온
- 최초 등록일
- 2021.02.17
- 최종 저작일
- 2019.11
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목차
Ⅰ. 서론
1. 소아청소년과 병동 실습 사례 보고서
Ⅱ. 본론
1. 간호사정(Nursing Assessment)
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 사례 질환에 대한 질병고찰
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.
2. 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수 있고 또한 독성가스, 화학적 자극물, 담배연기 등의 흡입과 음식이나 토물, 이물질 등의 흡인도 원인이 된다.
폐렴 원인균 6종
· Mycoplasma pneumoniae
· Legionella pneumophila
· Streptococcus pneumonoae
· Haemophilus influenzae
· Bordetella pertussis
· Clamydophila pneumoniae
3. 증상
① 악설음( 폐간질강과 폐포에 수분이 있는 경우 )
② 천명음( 기도의 염증과 삼출물로 인한 )
③ 폐렴부위 촉진 시 진탕음 증가
④ 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란
⑤ 가래( 끈적하고 고름 같은 모양, 피가 묻어 나오기도 함 )
⑥ 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우) 숨쉴 때 통증 호흡기 외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있음
⑦ 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생
4. 진단 및 치료
(1) 진단
① 단순흉부방사선 검사: 폐렴이 의심되는 모든 환자
② 일반평가
- 전혈구 계산, 신기능 혈당, 전해질, 간기능, 산소포화도
- 동맥혈가스분석: 질병이 심한 환자나 만성폐질환 환자
- HIV 검사: 15~54세 환자에서 위험요인이 있는 경우
③ 원인균 검사: 항생제 투여 전 시행
- 혈액 배양검사: 두 세트
- 배출된 객담 그람염색과 배양, 항상균 도말검사
참고 자료
최신 아동건강간호학1, 김영혜 외(2016), 수문사
최신 아동건강간호학2, 김영혜 외(2019), 수문사
네이버 지식백과 https://terms.naver.com/list.nhn?cid=50871&categoryId=50871#con2
드럭인포, www.druginfo.co.kr/index.aspx
킴스 https://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/totalSearch?Keyword=Hokunalin%20patch
서울아산병원 약물검색 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31527
타진법 https://blog.naver.com/slammm/221095128574