간호사국가고시 아동간호학 총정리 및 총 5개년 기출 오답노트

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아동
<6세 아동의 림프절 사정>
▾림프절은 12세 이후부터 사춘기 말까지 감소하여 성인정도의 크기가 된다.
▾림프절은 작고 둥근 모양으로 촉진 시 압통이 느껴지지 않는다.
▾림프절에 약간의 움직임이 있는 것은 정상반응
= 6살 때 성인수준, 12살 때 성인의 2배, 20살 때 성인수준
<림프계>학령기에 가장 급격한 발달 보이는 것

<신체사정>
아동의 신체사정을 시행하려고 할 때, 원활한 사정을 위한 접근방법은?
▾학령전기(3~6세)인 경우, 기구의 사용법에 대해 설명해주어 친숙함을 갖게 하고 가능할 경우 선택할 수 있는 기회를 주어 두려움을 없애고 검진에 협조적으로 임하게 할 수 있다.

<중 략>

Q. 탈장 없는 음낭수종 신생아로 인해 부모가 걱정
A. 자연히 흡수됨
-비교통성 : 출생시 발견, 복강과 연결되지 않은 생리적
- 교통성 : 출생 후 몇 주 후 발견, 탈장이 올 수 있음

Q. 괴사성 장염환아의 간호중재?
A. NPO하고 정맥으로 수액공급, 교차감염을 피하깅 ㅟ해 격리실 이용, 피부손상을 예방하기 위해 기저귀 자주 교환하며 기저귀는 벗겨놓기, 수유는 보통 7~10일 후부터 재개.

<신생아 피부 양상>
▾중독성 홍반 : 생후 2~3일 정도에 발생하는 붉은 구진으로 자연 소실되는 증상
▾대리석양 피부 : 추위에 노출되었을 때 적청색의 얼룩덜룩한 그물 같은 모양의 반점
▾할리퀸 증상 : 옆으로 눕혔을 때 몸의 중앙선을 중심으로 바닥에 닿은 쪽 반만 붉어지는 현상,위는 창백

<태아 서맥 vs 태아 빈맥>
▾ 태아 서맥 : 태아심음이 10분↑110회/min 이하
▾ 태아 빈맥 : FHR 10분↑ 160회/min↑

<구순, 구개열 OP시 체위>
구순 : 측와위(복위 금기) - 구개열 : 복위
Q. 구개파열이 있는 아동이 교정수술을 받은 후, 간호
A. 수유를 하는 경우 젖꼭지 구멍이 큰 것을 사용하며 앉은 자세에서 시행하도록 한다.(수술부위에 압력이 가해지지 않도록)
- 구순구개열 시 부드러운 흡인을 하지만 너무 자주 X

참고 자료

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