간호진단(영양불균형, 통증)

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목차

1. 간호과정
1) 간호 진단 1: 생물학적 요인(장운동 저하)과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
2) 간호 진단 2: 수술과 관련된 통증

본문내용

간호목표
<장기 목표>
1. 대상자는 퇴원 시까지 체중이 대상자의 입원 시 몸무게인 60kg 이상에 도달할 수 있다.

<단기 목표>
1. 대상자는 통증완화요법을 적용 후 식사 전후 NRS가 2점 이하라고 말할 수 있다.
2. 대상자는 수술 후 식이에 대해 교육을 받고 2일 이내 권장식이에 대해 교육받은 내용을 모두 말 할 수 있다.
3. 대상자는 2일 이내 죽을 모두 섭취할 수 있다.

<중 략>

이론적 근거
<진단적 간호>
1. 영양상태를 사정함으로써 대상자에게 적합한 식단을 적용할 수 있다.
2. 신체검진, 체중의 증가와 감소는 영양상태의 지표이다.
3. 장운동이 돌아온 지 얼마 되지 않은 경우 음식 섭취 시 소화불량 및 복부통증 등이 나타날 수 있다.
4. 식욕증진을 방해하는 증상(통증)을 제거함으로써 대상자는 식사시간에 몰입할 수 있다.
5. lab상 albumin과 protein 수치의 변화는 영양 상태를 확인할 수 있는 기본적인 지표이다.
<치료적 간호>
1. 대장암 식이가 정해져 있기에 식이에 관련하여 전문가인 영양사와의 협력을 통해 영양을 증진할 수 있는 식이를 제공할 수 있다.
2. 간단한 운동(걷기)를 통해 gas가 배출될 수 있다.
3. 통증은 식욕을 저하시키는 요인이다.

<교육적 간호>
1. 수술직후는 상처치유를 촉진하기 위해 고단백, 고칼로리 식사를 권장한다.

참고 자료

없음