수술실 실습 CASE (위절제술, 갑상샘 절제술, C-sec)

소개글

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목차

1. 수술실 Care Study Form
(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)을 하시오.
(3) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
(4) 수술환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.
(5) 약물
(6) 참고문헌(Reference)

2. 마취 회복실 Care Study Form
(1) 회복실에서의 마취회복 상태 관찰
(2) 회복실에서의 간호(Nsg. Care in PAR)
(3) 퇴실시 수행사항

3. 수술과정 요약지

본문내용

(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오
1. 간호력 (NSg. Hx)
성명 : 김OO
성별 : F
연령 : 69세
병록번호 : -
입원일시 : 2019.07.23
수술일자 : 2019.07.25
진료과 : 외과 GS
수술명 : subtotal gastrectomy
수술전 진단명 ; Abcess, intraabdominal
수술후 진단명 : advaced gastric cancer
결혼여부(Marital Status) : 재혼
교육정도(Educational Background) : 중졸
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2019.07.25
의식수준
■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
수술서약서확인
2019.07.24. 주치의, 환자, 배우자 서명확인
-서약서 항목 : 현재상태, 수술명, 수술목적, 필요성, 수술 후 회복과정, 주의사항, 수술 장점, 하지 않은 경우 결과, 단점, 합병증, 마취 합병증, 마취 단점, 전신마취를 하지 않는 경우 대체방법, 수혈동의, PCA 신청서, 개인정보사용동의

<중 략>

(3) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
1) 수술명 / 정의 및 적응증
< 부분적 위절제술 subtotal gastrectomy>
위절제술은 암의 유형과 병기에 따라 암과 위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술이다. 의사는 가능한 정상적 상태로 위를 많이 남겨 두려고 노력한다. 위암을 치유하는 가장 실제적인 방법이라고 할 수 있다. 환자의 암이 초기 또는 중기이고 환자가 건강한 경우 수술로 암을 제거해야 한다. 다른 곳으로 암이 전이되지 않은 일부 4기 위암 환자도 수술로 치료될 수도 있다. 만성위염, 위십이지장궤양, 미주신경 절제술 후에 지속되는 만성위궤양, 위암인 경우에 행하는 수술로써 보통 위의 50~70%를 절제해 내는 수술이다. 위의 대부분(2/3)을 절제하는 모든 종류의 수술을 subtotal gastrectomy로 지칭한다. 위의 유문부에 궤양이나 악성 병변이 있을 때에는 위의 하부를 제거하게 된다.

참고 자료

김금순 외 (2017). 성인간호학Ⅰ, Ⅱ. 파주시: 수문사
김종임 외 (2018). EBN 기본간호학Ⅰ, Ⅱ. 파주시: 수문사
www.druginfo.co.kr (드러그인포)
기본간호 실무, 서길희, 수문사(2018)