[간호학과, 아동 A+실습과제 ], meningitis 뇌수막염_ 질병보고서

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최초 등록일: 2020.12.29
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소개글

"[간호학과, 아동간호 실습과제 A+], meningitis 뇌수막염_ 질병보고서"에 대한 내용입니다.

간호학과 아동간호학 실습 시 작성한 meningitis 질병보고서입니다.
A+받았으며 과제 점수 만점 이었습니다.
필요하신 분 유용히 사용하시길 바랍니다.

본문내용

Ⅰ. 서론
▶질환 선정 이유와 목적
뇌와 척수의 감염성 질환으로는 수막염과 뇌염, 뇌농양이 있다. 그중 Brain와 Spinal cord를 둘러싸고 있는 뇌수막에 생긴 염증을 뇌수막염(meningitis)라고 한다. 감염은 세균, 바이러스, 진균, 조영제 등이 혈류를 통해 일어나며, 적절한 치료의 경우 잘 회복되지만 3가지 유형과 환자 상태에 따라 신경학적 결함과 같은 합병증을 일으키는 등 경과가 다르다. 뇌수막염과 같은 감염성 질환은 대개 면역력이 약한 소아에게 많이 걸리는 걸리며 감기와 증상이 비슷해 방치하면 심한 합병증에 걸릴 위험이 증가한다. 또한 예방접종만 하면 모든 뇌수막염을 예방할 수 있는 것으로 생각하는 경우도 많다. 일반적으로 뇌수막염 예방접종은 세균성 뇌수막염의 종류 중 헤모필루스 b형 인플루엔자만을 예방할 수 있다. 증상이 의심되면 빠르게 병원을 방문하여 치료하는 것이 중요하다. 이번 문헌고찰을 통해 뇌수막염(meningitis)의 종류와 병태생리, 진단방법, 치료, 그에 따른 간호에 대하여 공부해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
< 진단명 : 뇌수막염 Meningitis>

1. 뇌수막의 정의
뇌수막이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막으로 해부학적으로 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막(pia mater), 밖에서 뇌척수액 공간을 포함하고 있는 거미막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막(dura mater)으로 구성된다.

<중 략>

7. 간호
▶ 감염관리
최소한 항생제 치료 시작 후 24시간까지 비말 격리하도록 하며 세심한 손 씻기(의료진, 가족, 방문객) 교육, 검사마다 멸균법을 준수한다.

▶ 통증 관리
머리를 들어올리는 행동은 통증이나 불편감을 발생시킨다. 통증을 평가하여 감소시키는 간호를 시행한다. 급성기가 지나도 목과 하지 후면의 근육강직이 지속되므로 점진적인 관절가동 범위 운동이 필요하다.

▶ 고열 관리
고열은 대사율을 빠르게 상승시켜 불감성 수분 상실을 증가시키므로 탈수 증상을 잘 사정하고 적절한 수분공급이 필요하다. 처방된 해열제와 항생제를 투여하고 관찰한다.

▶ 적절한 뇌관류 유지

참고 자료

윤은자 김숙영 외(2019), 『성인간호학 Ⅱ』, 수문사, P1163-1166.
홍경자, 김은주 외(2019), 『아동간호학 Ⅱ』, 수문사, P691-697.
정민경, 성태정 외(2000), 『Mollaret Meningitis로 진단한 무균성 뇌막염 1례』, 소아감염학회지, vol.7, no.1, p159.
KMLE neurogy 네이버블로그 “뇌막자극징후”
https://blog.naver.com/jesus24968/220885537636
서울대학교병원 질환 백과 “Meningitis”
http://www.snuh.org/health/encyclo/view/22/7/6.do
서울아산병원 질환 백과
① “Bacterial meningitis” : http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31723
② “Viral meningitis” : http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31721
③ “Tuberculous meningitis” : http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31672
④ “Cerebro-Spinal Fluid Examination”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=33
MSD 매뉴얼 뇌, 척수, 신경 장애 “재발성 Meningitis” https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EB%87%8C,-%EC%B2%99%EC%88%98,-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC/%EC%9E%AC%EB%B0%9C%EC%84%B1-%EB%87%8C%EC%88%98%EB%A7%89%EC%97%BC