정신간호 실습 과제 알코올 중독 간호 관련 토의
- 최초 등록일
- 2020.12.11
- 최종 저작일
- 2020.10
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목차
1. 토의주제
2. 토의과정 및 팀원의견
A. 알코올 금단으로 인한 섬망을 경험하는 대상자에게 적합한 간호 중재
B. 물질사용장애 대상자 가족을 돕기 위한 적합한 간호중재
3. 결론
4. 제언
본문내용
토의주제
물질사용장애
A. 알코올 금단으로 인한 섬망을 셩험하는 대상자에게 적합한 간호 중재를 쓰시오
B. 물질사용장애 대상자 가족을 돕기 위한 적합한 간호중재를 쓰시오
토의과정 및 팀원의견
A. 알코올 금단으로 인한 섬망을 경험하는 대상자에게 적합한 간호 중재
[토의과정]
1. 알코올 금단섬망 관련 위험요인 및 증상 자료조사
2. 수집한 자료 공유 및 종합
3. 기존 치료·간호과정 조사 및 치료과정에서 발생할 수 있는 문제점 고찰
4. 문제해결방안 및 제언 토의
[알코올 금단 섬망의 위험요인 및 증상]
<진전섬망 위험요인>
∘ 마지막 음주 후의 경과시간 : 마지막 음주 후 3일 이내
∘ 과거력 및 해독 치료횟수 ∘ 38℃ 이상의 체온
∘ 150mmHg보다 높은 수축기 혈압 ∘ 알코올 금단 경험
∘ 혈소판 감소증 ∘ 저칼륨혈증
∘ 기질적 뇌병변의 존재 ∘ ALT, GGTP의 증가
<진전섬망 증상>
∘ 의식의 혼미
∘ 주의집중력 장애, 착각, 환각(환시), 망상, 혼동
∘ 불안, 초조, 과민성, 흥분, 공포
∘ 정신운동의 활동 증가 혹은 감소
∘ 갑작스러운 기분 변화
∘ 언어의 지리멸렬
∘ 불면증 또는 낮 동안의 졸음
∘ 지남력 상실 수반한 착란·초조
∘ 빛·소음·촉각 민감도, 놀람반사 증가
∘ 체온, 혈압, 심박수, 호흡수 상승, 발한
∘ 불수의 근수축, 발작
[위험요인 및 증상완화를 위한 간호중재]
1) 환경 조성 : 환각, 망상, 착각, 공격성, 동요 등으로 인한 안전사고 방지
- 낮은 침상, 난간 이용, 세심한 관찰을 통해 신체적 손상을 방지.
- 적절한 조명, 읽기 쉬운 달력과 시계, 적정수준의 소음, 방향감각 제시, 주위에 익숙한 물건이 있도록 함
- 신체적 요구: 신체적 억제를 피함
참고 자료
알코올 금단 섬망 – MSN.com
https://www.msn.com/ko-kr/health/other/%EC%95%8C%EC%BD%94%EC%98%AC-%EA%B8%88%EB%8B%A8-%EC%84%AC%EB%A7%9D/ar-AAZ7lj
EBS 다큐 프라임 - 술의 경고 https://www.youtube.com/watch?v=DEt-a7yXw4g
정신건강간호학 제6판 p.338-375
서울아산병원 질환백과
퍼시픽북스
대한간호협회 P293~294