정신 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함) 수면장애, 불안

소개글

정신간호학 케이스스터디입니다.
1. 간호진단 5개
2. 간호과정 2개(수면장애, 불안)

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 환자력 (Personal History)
2) 기능적 건강양상사정 (Functional Health Pattern)
3) 신체적 사정 (physical Examination)
4) 정신상태사정 (Mental status Examination)
5) 가족사정 (Family Function Assessment)
6) 대상자의 강점 및 취약점
7) 위험요소
8) 약물조사
9) 간호진단 도출 및 우선순위
10) 정신간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 (알코올 의존증후군)
1. 정의
병적인 음주의 양상을 나타내거나 음주에 의한 사회적 또는 직업적 기능 장애와 더불어 내성(tolerance)이나 음주의 감량ㆍ중지에 따라 금단 증상(이탈 증상)이 생기는 현상을 가리킨다. 알코올의존증이라는 병명은 최근에 사용된 용어이며 이전에는 만성알코올중독이라 했다. 그러나 음주를 하는 동안에 일어나는 행동상의 변화는 중독의 개념과는 다르다고 생각하게 되었으며 유럽과 미국에서는 그 행동상의 변화에 주목하여 알코올 병(alcoholism)이라는 용어가 일반적으로 사용되기 시작하였다.

2. 알코올의 의존 기준
알코올 의존의 기준으로는 병적인 음주 양상이거나 음주로 인한 사회적ㆍ직업적 기능 장애가 있을 경우, 내성이나 금단 증상이 있을 경우를 말한다.

병적인 음주 양상
적절한 기능 수행을 하려면 매일 음주를 해야 하는 경우 절주ㆍ단주를 할 수 없는 상태
폭음으로 최소한 이틀 이상 취해 있는 경우
음주로 악화되는 줄 아는 심각한 신체 질환이 있음에도 불구하고 계속 음주하는 경우

사회적ㆍ직업적 기능 장애
취중 폭력 행사, 음주로 인한 잦은 결근, 실직
과음으로 가족이나 친구들과의 불화나 어려움
법적 문제, 경제적 궁핍

<중 략>

#1. 환경적 변화와 관련된 수면장
자료
주관적 자료
① “주변이 너무 시끄러워서 더 자기 힘든 것 같아.”
② “한번 잠드는 데 너무 많은 시간이 들어.”
③ “둘이 살다가 여기 병원 와서 많은 사람들이랑 잘라고 하니까 당연히 잠자는 게 힘들지.”
④ “항상 잠이 부족한 거 같아.”
객관적 자료
① 잠을 설친 표정으로 프로그램 시간에 눈을 감고 조는 것을 반복함.
② 스테이션에 와서 수면제를 요구하는 모습이 관찰됨.
③ 피곤한 얼굴과 다크서클 관찰됨.
④ 점심시간 이후에 낮잠을 주무시는 모습이 관찰됨.
⑤ 졸피신정 1일 1회 경구투여함.

간호진단
환경적 변화와 관련된 수면장애

참고 자료

없음